仁爱医院骨科赖启仁医师表示,脊椎侧弯刚发生的时候并不会立刻产生疼痛,也不会有太大的外显征状,不过若仔细观察,仍可发现脊椎侧弯的孩子,两肩不等高,以及在弯立的时候,两肩胛出现些微不对称情况,至于有些人会感到不舒服,常常是因为姿势不良造成的肌肉酸痛。
造成脊椎侧弯的原因很多,除了少数是先天性骨骼发育异常外,有高达七、八成是属于“原因不明性”。但脊椎除了可能“侧弯”外,其实还有前后曲度障碍(如驼背);甚至没有侧弯却发生转位(rotation)的问题,导致骨盆不正;还有像急性背痛(如软骨突出症),也会造成功能性侧弯,这些都是在评估脊椎侧弯时,必须考虑进去的问题。
而在检查发现有脊椎侧弯情况时,有的家长会就近在坊间,购买所谓的整脊治疗,医师强调,这种做法充其量只能达到肌肉按摩效果而已,对于脊椎侧弯本身并没有实质的矫正功效,背架及手术治疗仍是脊椎矫正的主流。
大部份的脊椎侧弯,除了外观上有所影响外,其他的问题就是酸痛、颈背肌肉慢性筋炎、不能久站久坐,进而影响工作、上课、睡眠等生活品质;少数病例会因为严重弯曲影响心肺功能,必须开刀矫正。目前对于中度侧弯的情形,是建议穿背架(约20~4、50度);重度的可考虑开刀矫正;轻度的病患常常只得到一个答案:“观察”!
不过医师也说,穿背架的治疗方法是目前证实唯一有效的“非手术疗法”,但是并非每个人都适用,通常医生会根据病人的年纪,以及侧弯角度来考量病人是否需穿背架,这个方法只对仍有成长空间的青少年有用,假若侧弯恶化速度太快,或是已经相当严重的脊椎侧弯病患,医师仍建议采取手术治疗效果较好。
医师强调,一个脊椎侧弯的孩子,他的兄弟姊妹通常也都容易有同样困扰,而且脊椎侧弯只要及早发现,矫正成功的机会也越大,因此呼吁民众对自己的"龙骨",实在应该多一份关心。