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现代人运动量不足,靠爬楼梯活动筋骨,是不错的选择,但是对于上了年纪的老人来说,尤其患有骨刺、退化性关节炎、脊椎腔狭窄症者,爬楼梯却是大忌。
 
北市万芳医院复健科主任林伯威表示,人体的关节是由骨骼、软骨、韧带、肌腱、肌肉所构成,主要的功能在维持身体运动之灵活性,以及缓冲骨骼与骨骼间之压力。
 
一旦关节出毛病,就会导致身体活动受到限制,影响生活品质。许多疾病都会造成关节病变,如类风湿关节炎、退化性关节炎、痛风、自体免疫疾病等。
 
目前认为退化性关节炎致病机转,与第一介质和肿瘤坏死因子等细胞机素的刺激,进而导致某些促使软骨新陈代谢的蛋白酵素产生,使得软骨加速被破坏。常见的临床症状包括晨间关节僵硬、上下楼梯困难、关节疼痛;时而关节变形、关节活动时有声响等。
 
他进一步解释说,老人因为普遍膝关节退化,如果经常爬楼梯,不但大腿受力加大,膝关节受力也很大,大约是走平地的三倍;如果楼梯坡度很陡,爬起来会更加费力。还有许多老人都患有脊椎腔狭窄症,因为爬楼梯容易上半身前倾,造成脊椎腔跟着变狭窄,狭窄症会更加明显,最好也避免经常爬楼梯。
 
林伯威建议,除非不得已必需爬楼梯,需注意躯干勿前倾,脚掌最好前三分之二落地,增加稳定度,也不致让躯干过度前倾,相对下楼梯时,不能过度后仰,以免造成膝关节吃力。
 
根据医学报告,女性年过五十岁以后,膝关节退化比率较男性高,尤其女性骨盆腔原本较大,造成膝盖关节外翻的角度也较男性大,相对膝盖骨往外向量变大,因此脚不停抬起来的爬楼梯运动,易造成膝关节磨损加剧,最好也勿经常爬楼梯,以免症状加剧。
 
同时要注意的是,年轻人虽无膝关节退化等问题,但最好经过运动指导后,再进行爬楼梯运动,时间最好控制在十至十五分钟,量力而为。过度剧烈的冲刺爬楼梯比赛,最好避免,以免发生骨部意外。
 
此外,病患不能只靠医师或药物治疗,平时应对关节有多重的保护,例如使用护膝,或手扙来减缓关节的压力,并配合物理复健来治疗。平时在家可以做一些柔软、伸张的运动或有氧运动,如果关节开始疼痛时,可以利用热敷或冷敷来减轻红肿。总之,退化性关节炎虽然困扰人,但是只要有耐心,和您的家庭医师密切配合,控制症状,稳定病情,重拾关节的健康也能轻轻松松的。