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【谁应该接受骨质密度检查？】
骨质密度检查可以确定骨质疏松诊断，预测骨折风险，以及监测在某些内科疾病及治疗之下骨质密度的变化。T值表示受检者与年轻人的骨质密度相比较之下的标准差。每减少一个标准差，骨折的机会增加1.5至4倍。人自中年以后骨质密度就持续降低，降低得快，骨折的危险就增加。80到85岁的男性，股骨颈骨质密度是年轻人的25%，而脊椎的骨质密度只剩下一半。
若按照位置区分，有60%到85%的男性髋骨折归因于骨质疏松，70%到90%的脊椎骨骨折和40%~45%的前臂远端骨折以及其他部位15%~45%骨折是归因于骨质疏松。
如果治疗有需要，应该安排骨质密度检查
● 有骨质疏松造成骨折的男性
● 影像学检查看出骨骼质量减少
● 有前述骨质疏松危险因子者
● 目前服用药物会减低骨质密度者
实验室评估
怀疑骨质疏松的患者可以评估下列各重点：
● 病史、家族、营养、社会、医药、酗酒、抽烟者
● 理学检查，有基因或内科疾病会导致骨质疏松者。跌倒风险评估
● 实验室：血清肌酸酐、钙离子、磷酸盐、AIK-P、肝功能、CBC
● 进一步实验室检查：24小时小便钙及Cr.、血清25 OH-D、血清testgterone、SPEP（老年人）
● 再进一步检查：24小时Cortisal、TSH、Histamine代谢指标、指标骨代谢
谁应该接受治疗
● BMD值 -1，并有危险因子
● BMD值 -2，不须有危险因子
● 有疲劳骨折的人
● 有持续骨质流失之证据者
预防及治疗的一般准则
治疗
● 改善肌力及平衡的运动
● 每日摄取钙质1200~1500mg
● 维他命D每日600~800IL
疗法
● 荷尔蒙补充疗法
● Alendronate
● Lisedronate
● 泌钙激素