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嘉义基督教医院 骨科医师 赵麟宇

【流行病学】

骨质疏松是骨骼质量减少,以及微细架构强度丧失的疾病,会导致骨骼脆弱,并且增加骨折的危险,此症在男性并不少见,只是多被忽略。按统计有30%的臗骨折患者是男性,另外脊椎压迫性骨折也很多,在1990年,全球有50万例男性髋骨折。换个角度来看,超过五十岁的男性,终生出现髋、前臂和脊椎骨折的风险是13%,超过六十岁的男性,终其余生有四分之一的机会得到某部位的骨折。

【经济的观点】

一般人多半在骨折后,才意识到骨质疏松的存在。骨折后患者面临的状况有酸痛、变形、社交孤立、生活依赖他人扶助,甚至最严重导致死亡。骨质疏松的髋骨折(包括股骨颈和股骨转子周边),会造成最严重的后果,举例来说,1995年仅在美国一地,骨质疏松的髋骨折及其并发症耗费的医疗经费高达27亿美元。患者若年过75岁,骨折之后的死亡率高达30%,存活者也只有41%的患者可以恢复伤前的活动能力。

【风险评估】

虽然危险因子本身不足以诊断骨质疏松,不过如果能正确列举骨质疏松的可能病因,仍然有利大众了解他们是否暴露在致病的状况下。对民众谘询及解释其骨折仍有帮助。

增加男性骨折的危险因子有:
年龄 65岁
跌倒
骨质密度低
每日摄取钙质小于1000毫克
饮酒量多
目前有抽烟习惯
静态的生活
身体的质量体表面积比值小于25kg/m2
年纪50岁之后体重减少超过10%
父母亲有骨折病史
自己曾经骨折
体力差
住安养机构

药物
抗癫痫
皮质类固醇
棈神科用药

内科疾病
甲状腺机能亢进
糖尿病
肾脏病
中风
性腺机能低下,包括因摄护腺癌手术切除睾丸
副甲状腺机能亢进
胃肠吸收不良
巴金森症
老年失智症
酗酒
类风湿关节炎
癌症