苗栗大千综合医院复健科物理治疗师 蔡守来治疗师

大多数的成年人皆曾遭受腰酸背痛的困扰,有些长期疼痛的病患求助于中西医各科甚至民俗疗法,花费时间与金钱却仍无法摆脱恼人的腰酸背痛,其实物理治疗是您值得一试的方法。

腰酸背痛的原因可分为三大类:

1.姿势不良:其原因包括脊柱过度前凸、脊柱过度后弯、脊柱侧弯,使组织被不当地牵拉和压迫。

2.功能失良:背部组织本身有点问题但不知节制,不当地使用使它受伤,如组织弹性较差及肌力不足,加上过度使用。

3.构造问题:背部组织本身发生结构性的问题,如椎间盘脱出、退化性关节炎、脊椎半脱位、椎管狭窄。

腰酸背痛的复健治疗
1.急性疼痛:当腰部突然剧烈疼痛时,最重要的治疗是休息和止痛,包括冷热敷、电疗、背架和药物。冷热敷、电疗和药物可以为您止痛;腰椎牵引可缓解受压迫的组织;此外您必须让您的腰部休息,最好是卧床,当需要起床活动或工作时则可使用背架支撑您的腰部。值得注意的是背架若长期使用会使您的腰部肌力减退,反而成为腰酸背痛的原因,所以需要辅以运动治疗。

2.慢性疼痛:当腰酸背痛过了急性期,便需要加入适当的运动治疗,以矫正不良姿势、维持适当的脊椎柔软度和肌耐力,热敷、电疗等成为辅助性的治疗。腰酸背痛的运动治疗主要有三类,分别是威廉氏躯干屈曲运动、马坎兹氏躯干伸展运动、脊椎稳定运动,这三类运动分别针对不同成因的腰酸背痛而设计,您需要请您的物理治疗师为您设计最适合您的运动。此外您还需注意日常生活的保健。

3.腰酸背痛的复发:腰酸背痛80%会复发,但若有很好的运动治疗就可避免。运动治疗如前所述。

腰酸背痛的日常保健
避免腰酸背痛的恶化及复发要从平常做起。您必须注意维持良好的姿势,不管是站姿或坐姿都必须维持腰椎的适当前凸,不可过于前凸也不可不足;坐时最好选择在腰后有靠背的椅子,若没有可自行购买或制作一靠枕置于腰后;尽量避免搬重物,若需搬时要蹲下将东西拿起后,靠近身体再站起来,避免弯腰搬物以免增加力矩对脊椎造成压迫;不可搬重物再加上腰部旋转的动作,因为容易使腰部受伤。另外不要忘记您的运动治疗,维持腰背的健康可增加它的耐受力,避免腰酸背痛的侵扰,如能确实做到以上几点,腰酸背痛的困扰必能离你远去。

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