书田诊所复健科主治医师 陈盈莳

一名年轻男性,从事服务业,日前在开车门时,手指用力不慎,硬生生将左小指给扭伤(吃萝卜干),当时手指又红又肿,根本无法伸直。幸好即早就医,X光检查正常,医师进一步帮他用支架外固定,并告知需要连续使用6-8周,但是这位患者觉得日常生活、工作上都不方便,便自行随意取下,还以为利用洗澡洗脸时间取下,可以让患部得到舒缓,结果症状复发,弯曲更严重,后来回诊时才乖乖听从医师的治疗。

一名国小男童,在学校和同学嬉闹时,突发奇想,想要从同学背后偷袭他,便用小指(一指神功)戳他,结果没想到反而让手指扭伤(吃萝卜干)。前来就诊时,手指红肿,无法伸直,手指呈锤指状,X光检查发现,手指已骨折。

吃萝卜干,小心手指永久变形!书田诊所复健科主治医师陈盈莳表示,“吃萝卜干”是手指(远端指节关节)扭伤的俗称,手指指间关节于伸直状态下,受外力冲击使伸指肌腱受伤导致远端指节关节的伤害,甚至变形。由于外力撞击所致,约有四分之一病患会合并有指骨关节骨折。

陈盈莳进一步说明,许多运动或做家事,由于手指施力不当都有可能造成远端指节关节的受伤。常见于打篮球、排球等运动,家庭主妇也是门诊常见的患者,大多发生在铺床,拉椅套、床套等动作,甚至也有患者发生在穿袜子、开车门的时候。

“吃萝卜干”临床表征为何?陈盈莳指出,典型急性期的症状,手指无法伸直,红肿,疼痛,尤其是指节关节背侧的部位。过去临床研究显示,冲击的速度决定手指受伤的程度。速度愈快,通常只造成肌腱损伤;速度慢,反而易有指骨骨折的风险。

发生“吃萝卜干”的症状不可轻乎!陈盈莳指出,小朋友发生“吃萝卜干”的症状时,通常都会由家长马上带来看诊,但是许多家庭主妇发生“吃萝卜干”的情形时,大多认为手指红肿、疼痛,顶多休息一下就没事了,继续重覆做家事的动作,殊不知指节伤害可能慢慢加深,一直处在出力-受伤-短暂休息-出力的恶性循环中,等到关节僵硬无法活动的时候,才想到代志大条,要去看医生。

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