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基督教门诺会医院 内科(过敏风湿免疫科)李武宽医师
在临床上我亦分成二种:1.急性发作的治疗;2.慢性痛风的治疗。在急性期,我们会合并使用短效型非类固酸消炎药及秋水仙素,每天3颗。此时绝不能使用降尿酸药物,也不必服用大量的秋水仙素,以避免引起不必要的腹泻副作用。慢性痛风可以考虑用降尿酸药物,并由少量开始使用,再逐渐增加至所需的用量。秋水仙素在慢性痛风治疗的第一年,可以每天并用1~2颗,以维持病况稳定。
痛风饮食治疗
痛风患者若严格地限用低嘌呤类食物,仅能降低血中尿酸值1~2毫克,但漫无节制的饮食,却会使尿酸迅速升高至发作状况。又痛风患者常合并有高血脂、高血糖、高血压,而这些疾病本来就必须控制食物,故饮食控制是必须的,但不必太严格。
尽量避免饮酒以及食用高于500毫克的高普林食物,如动物内脏、沙丁鱼、蚌、蟹、白带鱼、小鱼干……等,豆腐是属于低普林类食物可以安心食用。
此外,维持标准体重,多喝水(每日尿量2000c.c.以上,以促进尿酸排泄),以及避免生活过度紧张、劳累,以及运动伤害,是生活上必须注意的事情。