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3解冻期(thawing phase)
肩关节活动度渐渐恢复,逐渐减轻不舒适,肩关节的沾黏、挛缩逐渐消除而恢复功能。恢复肩部动作的时间相当不能预测,这期病患需要6到9个月去恢复功能性的活动。有些病患仍然有些许活动限制,但他们自己觉得已经恢复到完全正常。

‘冰冻肩的治疗’

一、 药物治疗:
在急性疼痛期时,要做肩关节的活动相当艰辛,有时需藉助消炎止痛剂、肌肉松弛剂等先行止痛缓解症状,有时也常常加些镇定剂来帮助病患缓和不安烦噪的情绪,或者也常在这时局部注射,作为急性期的消炎药物,舒解疼痛的症状。

二、 物理治疗:
1热疗:热疗可以增加局部的血液循环、减少肌肉痉挛、帮助肌肉放松。肩部运动之前,热敷可以增加运动的效果,短波或超音波等深部热疗也可有效减轻肩膀的疼痛。

2电疗:可以降低疼痛及放松肌肉。

3运动治疗:渐进运动治疗是减轻肩膀僵硬症状和恢复活动的关键,在患者可承受不痛的范围内轻微的运动,可以增加局部的血液循环。在急性期时,肩关节的活动,往往仅能用被动的方式以健侧带动患侧做运动,逐渐再加强作主动运动,来活动肩关节,增加肩关节的活动度。

(1)钟摆运动
手臂下垂,肌肉放松,由身体带动前后左右摆动,以及顺时针、逆时针方向绕圈,摆动幅度由小到大。

(2)手指爬墙运动
面向墙壁,患侧向前伸直向上爬动,身体渐渐配合往前走,不可耸肩,逐渐伸直手臂至无法再向上为止,然后缓缓将手放下,转向侧面作外展动作,要领如上。

(3)木棒运动
利用木棒让健侧帮患侧作关节各方向的运动,在疼痛可忍受的范围,慢慢增加肩关节的活动度,木棒也可以毛巾替代。

4徒手治疗:由治疗师徒手施予按摩、牵拉运动、关节松动术帮助已紧缩的肌肉与关节做有效的松动,以助关节活动度的增加。

5肌力训练:由治疗师为已渐渐萎缩的肌肉设计适合个人的运动,帮助肌肉力量的回复。

疼痛的解除、关节活动度完全的获得是治疗冰冻肩最大的目标因为些微残余的限制都有可能造成循环再次开始冰冻肩是容易治疗的疾病,祗要平时注意保健运动,冰冻肩的治疗率其实非常高。但是病情拖过黄金治疗期,肩关节囊变硬造成永久性关节挛缩,将后悔莫及。

“预防胜于治疗”可以应用在任何疾病,冰冻肩亦不例外,俗话说:“要活就要动”,平常保持运动的习惯并避免肩部受伤,当肩部每日都能运动至正常活动范围的顶点,也就没有机会使肩膀冰冻起来。因此,尽量活动肩膀就是冰冻肩防治的主要原则也才可以降低五十肩的发生。