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光田综合医院大甲分院 泌尿科叶伟程医师

爱玩小型赛车的男性可要当心了,日前一名蔡姓男子至小型赛车场玩乐,在驾驶过程中因不慎失控,紧急煞车后胯下直撞方向盘连杆,造成会阴处红肿瘀血,回家后不敢告诉家人,强忍疼痛就上床睡觉;半夜因疼痛难耐起床解尿,竟然发现小便解不出来,急忙赶至光田综合医院大甲分院急诊室就医,经检查才发现将自己的尿道撞断了。医师呼吁民众,休闲娱乐之余除了注意自身安全外,若不幸发生意外,千万不要延误就医,以免造成更大的伤害。

光田综合医院大甲分院泌尿科叶伟程医师指出,由于这名男子到院时已经距离事发四个多小时,血水及尿液长时间浸润在皮下伤口,虽然立即施以内视镜手术,但伤口异常肿胀的情况下使得手术困难度大增,只得先以膀胱造廔引流尿液,暂待约二至三个月的时间让伤口消肿后,再行施以尿道修补工作;但日后难免可能出现尿道狭窄、性功能障碍等后遗症。

叶伟程医师表示,一般而言,尿道受伤的患者会出现红肿疼痛、尿道口出血、小便困难等症状,程度严重者甚至可以看到伤口。造成的原因通常是受到外力的撞击所致,例如骑脚踏车时,跌跨在横梁上使尿道因外力而压碎;也可能因意外造成骨盆腔的骨头碎裂,使尿道撑开断裂;阴茎断裂也可能会有尿道断裂的情形合并产生。另外也可能因自行将异物塞入尿道寻求刺激,造成尿道受伤化脓的案例。

尿道断裂最佳的治疗方式,是以内视镜把断裂的两段用导尿管串连起来,让尿道自然愈合,如此才能减少术后可能造成尿道狭窄、勃起功能障碍、甚至导致不孕等后遗症的机会。叶伟程医师强调,先决条件是必须在第一时间内送医处理,否则等到伤口恶化情形严重,或是只能暂时引流尿液再做处置的情形下,病患不管在生活上及预后都会有较差的结果。故医师建议民众从事任何休闲活动,都应做好事前的安全防护,万一仍不幸发生意外,尽快就医治疗才是上上之策。