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定义:椎间盘(分离脊椎之垫子)周围支持性韧带突然或渐渐破裂。
侵犯处:颈部或脊椎下半部之椎间盘(最常见侵犯的位置)。
流行病学:两性成年人。

症状:
低背部:
1.低背部或单腿背部、屁股或脚(坐骨神经痛)严重疼痛。此疼痛通常影响单边,并会随着移动、咳嗽、打喷嚏、举重物或张力而更形严重。
2.受伤腿部感到虚弱、麻木或肌肉耗损。

颈部:
1.颈部、肩膀或单手臂疼痛。疼痛感会因移动而更形恶化。
2.患部手臂感到虚弱、麻木或肌肉耗损。

病因:椎间盘物质虚弱及撕裂造成邻近脊髓神经的压力;椎间盘破裂主要是由于突然受伤或慢性压力如:常常举重物或肥胖所导致。

危险因子:
.举重物
.身体状况差

如何预防:
.当举物时,练习适当的姿势
.规律运动以维持良好肌肉张力

适切处置:
.在诊断后的自我照顾。
.遵从医师的处置。
.在家或住院(有时)。
.若卧床无法减轻症状,可以手术去除神经压力。
.新的程序比椎板切除术简单,但不是每次都成功。
.复健以恢复肌肉张力。
.心理治疗或谘询学习忍受疼痛及沮丧的方法。

诊断评估:
1.自我症状的观察。
2.接受医师的病史询问和理学检查。
3.X光检查颈部或下脊椎包括:脊髓X光照相。
4.断层扫瞄。

可能的并发症:
.丧失膀胱及肠道功能
.瘫痪
.肌肉耗损及虚弱
预后:许多病例都可自动恢复,在考虑接受其他治疗之前,至少需卧床两星期,除非出现并发症;若有需要应接受手术治疗破损之椎间盘。

整体评估:在最初的 72小时可以冰敷疼痛部位,偶尔可接受止痛药;另外亦可以热敷、洗热水澡或热袋减轻疼痛。

用药:
1.针对轻微不舒服,您可服用非处方药物如:阿斯匹灵。
2.您的医师可能会开立:

止痛剂
肌肉缓和剂如:diazepam或methocarbamol
非类固醇抗发炎药物以减低撕裂伤周围之发炎反应
通便剂或软便剂预防便秘

建议的活动:急性期至少卧床休息两星期,您可以阅读书报或看电视;当症状改善便可恢复正常作息包括:性生活。

饮食建议:无特殊饮食建议,但可增加膳食中之纤维及每天喝至少八大杯的水,以避免粪便堆积造成便秘。

何时该找医师:
1.出现椎间盘破裂症状时。
2.治疗期间出现下列症状:末端出现疼痛加剧或虚弱的状况、失去膀胱及肠道功能、新的无法解释的症状出现时,治疗用药可能会造成副作用。