查找! 分享! 健康知识
随着国人的平均寿命逐渐延长,老人家的照顾问题日形重要。随着年龄增加所出现之生理性老化现象中,人体骨骼内骨质的减少会造成骨质疏松症,因此只要轻微的外伤就很可能导致老人骨折,在老人骨折中常见的有:手腕附近桡骨骨折、脊椎椎体压迫性骨折、股骨颈骨折、股骨转子间骨折以及肱骨上端骨折等。预防老人骨折最重要的是减少骨质疏松及跌倒的意外事故。
年过四十岁以后,骨质便开始变得疏松,女性比男性流失的更厉害,尤其是停经后之妇女,由于缺乏雌激素,骨质疏松得更厉害。到底什么叫做骨质疏松?骨质疏松就是骨质新生率小于代谢流失率。造成骨质疏松的原因包括营养不良、蛋白质缺少、缺乏运动、长期卧床、长期之石膏固定、内分泌(贺尔蒙)不平衡、抽烟、喝酒等,都会因为减少钙质的吸收而导致骨质疏松,这种人只要受到一点外力,就容易造成骨折。
在意外事故方面,老年人因行动迟缓,应变能力、肢体活动协调较差,如果又加上中风、心脏、肾脏毛病,又无家人照顾起居,便很容易发生意外而摔跤,因此居家生活中,浴室、洗手间地面应保持干燥、使用底面粗糙的鞋子、门槛不能太高、最好随时有人照料,以避免发生意外。
治疗方面,一旦老年人发生骨折,一定要迅速送医,由骨科医师诊治;经由检查、X光片可明确查出骨折部位之粉碎度及位移程度,再由骨科医师决定以石膏固定或手术钢钉板固定,以避免造成更严重之并发症;在老人家跌倒可能有骨折的时候,切忌推打,因为老年人骨质疏松,剧大力量的推拿徒增骨折部位之粉碎性及造成原本没有移位之骨折移位,增加不必要治疗上之困难;比如桡骨末端骨折,一般徒手复位后,石膏固定六至八周即可;粉碎性桡骨末端骨折徒手复位后以外固定器固定六至八周,很少需要手术钢钉钢板固定。股骨颈骨折或股骨转子间骨折就大都须要手术钢钉钢板固定或人工半关节更换以减少后遗症。
人体内有些部位之骨折不需手术或石膏固定,有肋骨骨折、肩胛骨骨折、腰椎少百分之五十之压迫性骨折等,因为疼痛病人需穿背架或卧床休息四到六周。骨折病患手术后需尽早下床活动,以减低长期卧床所引发之背部褥疮、肺炎及血拴症等并发症。老年人的骨折死亡率一直都是骨科医师一个很大的挑战,并不是因为骨折的治疗困难,而是因为病人骨折后因为疼痛等等原因持续卧床,造成后续的肺炎等等问题而死亡。
科学昌明,老年人口比例日趋增加,在社会日益重视老人问题的同时。也该重视老人骨折之预防及治疗。虽然以现代骨科技术能解决骨折治疗问题,但更应积极从日常生活、饮食摄取、适当运动来减少骨质疏松,并注重环境安全以减少意外之发生。总之,预防胜于治疗,可杜绝不必要之手术。