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以往男性认为骨质疏松的机率较女性低,所以较不注重保健,其实随着年纪增长、有潜在代谢性疾病及长期服用类固醇或甲状腺、抗癌药物,都会增加骨松机率,男性也应该要提高警觉。
三总中医科主任林高士医师表示,一般在卅五岁以前的骨质密度会达到最高峰,中年以后平均每年会流失百分之零点三到零五的骨本;其中以停经妇女在停经后的一、两年流失最快,男性则随着更年期雄性素的减少,骨密度也受到影响。
由于中年男性骨质疏松的比率不如女性高,所以男性的骨质疏松常受忽视,他提醒民众,可以以下症状来判断男性是否迈入更年期:如有腋毛减少、性欲及记忆力衰退、勃起的情形较差、胸腹部脂肪增多、常有忧郁、心情不定、焦虑不安的现象,肌肉的力量减少或骨质有疏松现象即代表进入更年期,需更注意骨头的保健。
而想要在日常生活中轻松储存骨本、 提高骨质密度,均衡的营养摄取、增加钙质的补充将是最基本的要求,尤其是在三十五岁以前。但在摄取的同时,还需注意饮食中的蛋白质含量、磷酸、盐分摄取过量会阻碍钙的吸收。因此,尽量避免吃太咸或太辣、油炸、高胆固醇的食物,并减少可乐、汽水等清凉饮料的饮用。
另外维生素D在肠道中能帮助钙质的吸收及利用,摄食足量时,可以增加骨密度并减少骨折的发生率。所以要多食用含维生素D丰富的食物,如动物的肝脏、蛋类、奶油等。而户外活动,适当接受阳光的照射,也能有效地促使皮肤内维生素D的转化,是保持骨本的好方法。
其次,维生素C是参与骨骼代谢的重要物质之一,当日常饮食中缺乏维生素C时,骨骼内的基质成分--蛋白质及多醣类物质会出现代谢障碍,而使骨基质生成减少,同时,维生素C在肠道中易与钙离子结合,有利于钙质的吸收,是维护骨骼康不可或缺的营养素之一。
林高士指出,预防及治疗骨质疏松的方法不外乎饮食、运动与药物。饮食多补充含钙食物与钙片,例如乳酪、优酪乳等高钙的乳制品、带骨小鱼、小鱼干、豆鼓、豆制品及甘蓝、绿花椰菜、地瓜叶等深色蔬菜、低盐低脂含骨的鱼类。
但要注意避免将以上高钙食物与高草酸,如菠菜、芦笋、葡萄、李子、核果、巧克力、可可等混合食用,容易因草酸钙的沉淀而造成泌尿道结石。
运动可选择太极拳、游泳、快走等柔性的运动,平时生活上也可运用买菜、购物等机会多活动肢体,少搭电梯、多走楼梯也有助益,进行户外活动时更应多晒太阳增加维他命D的制造,也有利于肠胃对钙质的吸收。
总之,中医治疗男性更年期,视患者属肾阳虚、肾阴虚或肾阴阳两虚等证型,选择适合的药物来治疗;且除了重视先天本肾外,也注重后天脾胃的调理,如此健脾补气,加上适合的补肾药物调养,才可收治疗之效。