主要有曾经怀孕和生产,尤其是多产或多胞胎、胎儿过重,急产或产程过长,对骨盆组织产生某种程度的伤害者,还有是更年期或停经后的妇女,缺少女性荷尔蒙,加速骨盆组织松弛,以及有做过骨盆腔手术者,肥胖妇女和长期站立或使用腹压者如老师、水泥工,另外长期便秘者也是。
若确定是应力性尿失禁后,对于轻、中度者,骨盆腔运动可以达到极佳疗效,重度者连散步、走路都会漏尿,则建议手术后再辅以运动治疗,效果也很令人满意。
运动方面,骨盆腔肌肉运动是应力性尿失禁的治疗良方。骨盆腔肌肉构成一个所谓的悬吊系统,这些肌肉群托住膀胱和下腹部器官,如果肌肉力量不够,这个悬吊系统就会慢慢丧失,也就是造成应力性尿失禁主要原因,而它也是造成膀胱脱垂、子宫脱垂,甚至直肠下坠,阴道松弛的部分原因。而骨盆腔肌肉运动就是要增加悬吊功能,除了可改善尿失禁,还可增加阴道收缩力,有益夫妻之间的性生活。
骨盆腔肌肉运动训练时共分八周,每周二次,每次约15至20分钟,四个阶段,分别是建立正常使用肌肉的观念、肌肉强度训练期、肌肉耐力训练期和肌肉运用期。由经验显示,只要耐心配合指导,八周课程之后,有高达九成的患者都可以获得满意的改善,且日后可在家运动。
至于无法透过运动改善者,建议以手术治疗,大约30分钟左右就可完成手术,非常方便,术后立即改善尿失禁,五年后再发率也很低。综上所言,尿失禁是可以治疗,就怕患者不了解,又没有寻求专业治疗,所以应加强尿失禁防治的宣导,早日脱离尿失禁阴影。