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尿失禁是指尿液在不适当的时机,无法控制,不由自主的流出。尿失禁虽然不致命,但却会引起生活上的不便,对社交生活有很大的影响。

三军总医院泌尿外科医师谢达士解释,所谓控制排尿就是说当你想要解尿的时候就可以解出尿出来,而想要忍耐一会儿时可以忍耐的意思,当然不是无限制,因为人的膀胱的容量有一定的限制,大约是 600 cc。控制排尿,对于一个正常健康的人是很容易的一件事情,但是对于一个有尿失禁的毛病的人来说则是很困难的一件事。

一般尿失禁可分为:

急迫性尿失禁:尿急时来不及上厕所就漏尿出来,一般容易发生在急性或慢性尿路感染、不稳定膀胱症。

应力性尿失禁:任何腹部用力的动作,如咳嗽、跳跃、下楼梯、抬重物都会有漏尿的情形,一般发生在生产前后或停经后。

满溢性尿失禁:膀胱收缩无力,在尿液胀满后,才顺着尿道慢慢渗出,一般容易发生在糖尿病及中风后的病人。

恒漏性尿失禁:整天尿液滴漏不停。

谢达士指出,女性发生应力性尿失禁的可能原因有:1因怀孕过程中骨盆底肌肉韧带被过度伸展;2自然生产所造成的骨盆底神经伤害;3腹压过高;4曾经接受广泛性的骨盆腔手术;5更年期及停经妇女缺乏女性荷尔蒙;6年长妇女骨盆底肌肉韧带老化松弛及尿道旁组织萎缩等原因。

治疗尿失禁,骨盆肌肉强化训练、药物、尿道旁胶原体或自体脂肪注射及手术皆是其治疗的方法。

而手术方法有膀胱阴道悬吊术、耻骨后尿道固定术,和阴道旁组织缺陷修补术。

骨盆底肌肉运动又称为“凯格尔运动”或“会阴收缩运动”。此项运动主要锻炼骨盆底肌肉,以训练尿道括约肌及尿道周围肌肉,达到治疗尿失禁的功效。

方法是患者先平躺于床上,双脚弯曲,用力紧缩肛门周围、阴道口及尿道口的骨盆底肌肉,每次5~10秒,再放松10秒,重复此动作至少20次以上。在熟悉骨盆底肌肉运动后,在每天日常生活中,随时随地练习,由10次逐渐增加,一天做4回,每回做20次以上,或维持10~15分,一天可做到90分钟,300次以上。