阮综合医院泌尿科黄昱璋医师

常会有口尿急时却无法控制,稍微喝多点水就急着上厕所,每天排尿次数超过八次睡觉时还常起床尿尿...等情形发生的人要小心了,您或许要怀疑自己是否罹患了扰人的【膀胱过动症】,严重时不仅时会影窖到个人卫生、日常生活等,甚至引发泌尿道感染,通常此症好发于老年人口身上,但年轻人也很常见,多数病患常因难以启齿,或将它是为自然退化现象而未积极就医,其实,借助药物治疗或骨盆底肌肉运动、膀胱意志控制等,都可获得良好疗效。

膀胱过动症发指的是:膀胱在储尿过程中,发生不自主的收缩,加上膀胱不服从大脑指挥,造成不随意或过度收缩,导致频尿、尿急等情形。通常膀胱需集满二至三百明才有尿意,但膀胱过动症患者却可能只到五十至六十CC,就会想上厕所。

其发生原因至今不明,但医界怀疑可能与膀胱自主神经太过敏感、膀胱缺损、尿液成份刺激到膀胱、膀胱发炎、紧张、忠尿或膀胱本身的肌肉病变等有关。膀胱过动症主要的症状有:频尿、急尿、急迫性尿失禁等,只要您有尿急无法控制而漏尿、每天排尿次数超过八次、或是夜晚就寝后排尿超过二次、稍微喝点水或吃到水份过多的食物就想尿尿等情形发生时,就可能是罹患膀胱过动症。

虽然膀胱过动症会随着年纪增大而症状严重,但若是您认为膀胱过动症仅会发生在老年人身上,那您就错了,其实罹患膀胱过动症的青少年与中壮年人口也不少,不同于老年人口的是,年轻人多数是因自主神经失控引起。以美国盛行率推估,国内约有十分之一人口罹患此症,但真正会去寻求医师协助的却不到四分之一。有些病患从小就出现尿床或频上厕所等异常排尿现象,甚至因此遭受家长、老师等责骂,或同事耻笑,而产生人格退缩、忧挖等身心疾病,影碎到社交、人际关系甚至婚姻、日常生活等。

对于某些媒体日前报导指出,有些病患会在行房到一半时,因为尿急、或不小心将尿液射入对方体内,而中断或大大破坏日性致,甚至造成感染一事,医师认为,此种情形发生机率不高,有这种困扰的病患,医师建议不妨在行房前先上个厕所将尿液排出,即能享受正常闺房之乐。

虽然膀胱过动症并不会对身体健康造成极大威胁,但若不妥善医治,不仅会影响到日常生活,严重时甚至每半小时就会尿急、外出时也不敢离厕所太远、睡觉睡到一半就要起床尿尿,有些病患因此睡眠品质不佳、精神不济、不敢外出、社交退缩或是不敢喝水。

事实上膀胱过动症是可以治疗的,最常使用的方式是采药物治疗,传统药物会有口干舌燥、视力模糊、便秘、头痛等副作用,令不少病患心生抗拒,但目前新一代药物已可以使副作用大大降低。

在手术方面,目前并无较有效的治疗方式,医师建议病患,可藉由骨盆底肌肉运动(即凯格尔运动)、意志力控制尿意训练、电刺激治疗改善症状,不过这些方法并非立竿见影,病患必须要有更多耐心。若您有膀胱过动症可能时,应尽早就医寻求协,才能使自己生活品质获得改善,让自己不再为【尿】所困。

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