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从男性无精症的睾丸或副睾丸取得的精虫,在我们的临床应用起来有时候会发现他的精虫活动力比较差或品质比较差,从副睾丸取精我们叫PESA,从睾丸取精我们叫TESE,因此在这次柏林所举行的欧洲生殖医学年会有一份莎丽医师的报告,他们针对74个单一精虫显微注射,从睾丸取取得到的里面,这74个病人都属于非阻塞性的无精症(NOA),他们针对这些病人分成两组,一组是用传统的试管婴儿,一组是用雷射单一虫显微注射,透过睾丸取出来的精子它是在取卵的前一天用。

1997年许可立戈医师所研发出来的〝开窗法″所取得的精虫,这是需要局部麻醉,在实验室里面,这些睾丸的组织用实验室的仪器把它以显微的减开,之后在用倒立式的显微镜去找到精虫,通常这些精虫是不动的,因此我们就把它培养到隔天,所有的精虫在取卵当天,我们会再检验这些精虫动或不动,这只精虫是只有针对不动的精虫,而且是经过HOS测验,这个HOS测验是证实我们取到的精虫是活的,之后我们进行取卵,取卵是在打完破卵针之后36小时进行,我们把卵子放在摄氏37度,5%的二氧化碳,胚养2到4个小时之后进行单一精虫显微注射,在第一组里面,有200个卵子进行单一精虫显微注射进针的方向从3点钟方向,而在3点钟方向先用雷射,这雷射是用1480微米波长的DIADO雷射,打出一个透名带的类似隧道,这个隧道的管镜约5微米,也就是10的负9次方米的这样一个宽度,之后我们在进行2001年那其医师所提出来的雷射单一精虫显微注射,这个注射抓一只精虫之后很轻松的就把精虫注射到卵子,我们称它为‘雷射单一精虫显微注射’。

而在第二组有212个卵子,是做传统的试管婴儿,传统的单一精虫显微注射,胚胎植入是第3天,这份莎丽医师的发表研究,是在雷射单一虫显微注射这一组,它的受精力是67%,没有用雷射的是47.6%,在第3天有6细胞以上胚胎的在雷射单一虫显微注射这组是73.3%,传统单一精虫显微注射是超过6细胞的好胚胎是36.6%,而胚胎的碎片方面,同样也发现在<10%碎片的方面,在雷射单一精虫显微注射这组66.7%,而用传统的单一精虫显微注射才只有50.5%,从这份研究里面证实,针对睾丸取出来的精子如果不动,不容易让卵子受精,可以采用这种新颖的“雷射单一精虫显微注射”,可以得到比较高的受精力,比较多的好胚胎,比较没有碎片的胚胎,这个有助于试管婴儿的成功率。