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光田综合医院一般内科 柯万盛主任
光田医院完成国内首例肾友C肝治疗，有助肾友摆脱肝病厄运。
肝炎可谓国人的国病，国人罹患C型肝炎的比率为百分之二到三，然而洗肾患者罹患C型肝炎比率高达百分之十到四十。传统上认为干扰素治疗罹患慢性C型肝炎的洗肾病人，可能副作用大且效果不佳，而光田医院内科柯万盛主任今年于亚太肝病医学会上发表国内首例洗肾患者慢性C型肝炎治疗成效，结果发现洗肾患者单独以干扰素治疗C型肝炎疗效优于非洗肾患者，打破医界长久以来认为洗肾者不适合以干扰素治疗慢性C型肝炎的观念。
居住台中市，六十岁的陈先生，就是一位成功治愈C型肝炎并顺利接受换肾手术的幸运个案；十年前身体检查时发现肾脏严重受损，并开始每周三次的洗肾治疗，不料在定期抽血检查中，又被诊断得了C型肝炎，双重打击让陈先生不但震惊且沮丧；期间曾至各地寻求偏方，但肝功能仍持续恶化；心急如焚的陈先生至光田医院求诊，在柯万盛主任建议下开始接受干扰素治疗。虽有事前的心理准备，但除了洗肾的不适外，尚需承受治疗的副作用，所幸一切的努力在三个月后抽血检查C型肝炎病毒呈现“阴性”反应，言语难以形容的喜悦振奋了陈先生，在接受完六个月的疗程，持续追踪体内C型肝炎病毒均呈“阴性”反应。
柯万盛主任表示，高达百分之六十至七十的C型肝炎洗肾者其肝病将进展成慢性活动性肝炎或肝硬化；而且研究发现，慢性C型肝炎患者若接受肾移植后其肝脏病变将较未移植前恶化五倍以上，生存率下降三点三倍。柯万盛主任指出，这与换肾后需长期服用的抗排斥药物易使病毒活化造成肝炎快速恶化有关，倘若等到换肾后再以干扰素来治疗C型肝炎，反而会造成肾脏排斥，所以患有C型肝炎的肾友若能够清除病毒，不但可降低肝病恶化程度，更可提升肾脏移植的成功率。
近年来柯万盛医师以干扰素为罹患C肝的尿毒症患者进行治疗，共有十八名完成为期半年的完整疗程，结果发现C型肝炎清除率达百分之八十三点三，追踪半年也有百分之三十三点三，同时肝病理切片发现肝炎组织病变有百分之七十三点三有显著进步；相较一般非洗肾病患单独以干扰素治疗的病毒清除率百分之四十，追踪半年为百分之十到二十左右，成效更为良好，打破国内医界认为洗肾病患不宜用干扰素来治疗C型肝炎的想法。
洗肾病患的肝炎治疗成效竟优于非洗肾患者！柯万盛指出，这可能与洗肾患者肾脏功能代谢差，反而让药效浓度停留在血液中时间较久，他的研究结果与国外报告成效相当，值得一提的，接受治疗的C肝肾友并未出现严重的药物副作用，显示以干扰素来治疗C型肝炎对肾友而言应是最佳的治疗方法。
现在换肾已一年多的陈先生，在细心调养下身体渐入佳境，现在的他又可从容、愉快的找回那些失去多年的理想及愿望，陈先生表示，大家都说“肝若好，人生是彩色”，而他愿以自己的经历让更多病友知道“肝和腰子若好，人生是五光十色的”！
肝炎、肝硬化、肝癌，这可说是肝病发展三部曲，早期的肝炎若未接受正规的治疗，日后演变为肝硬化甚至是肝癌机率甚高。柯万盛主任强调，随着医疗技术的进步，现在已有长效型干扰素上市，未来罹患C型肝炎的肾友C型肝炎病毒清除率希望能由现在的百分之三十三点三进步到百分之六十至七十左右，值得更进一步的研究。