洗肾病患饮食原则
1.适量蛋白质的补充:
未洗肾的病患我们会限制蛋白质摄取量,但是当病患开始洗肾后须适量的补充蛋白质。补充过多的蛋白质,也可能有高血磷及高尿毒氮的危险,所以要注意摄取“足够但限量”的蛋白质。一般透析患者,每天摄取蛋白质的量应在1.2~1.5公克/公斤(即60公斤的人每天应摄取70-90公克的蛋白质)。
2.低盐饮食:
一般加工食品,罐头食品,腌渍食品,调味料(如味精、豆瓣酱、番茄酱、味
噌、沙茶酱、鸡精、乌醋等)含盐份高,尽量少用。烹调时可以白醋、酒、葱、
姜、蒜、八角、香菜、九层塔、枸杞来加重味道即可。
3.低钾饮食:
市售低钠盐、薄盐酱油含钾高,切勿食用。另外高汤、浓汤、火锅汤、生菜、
生鱼片亦含钾高。吃蔬菜应先切再洗,再将菜烫过,倒掉汤汁再煮。而水果
一天只能吃两份,每份约一个拳头大小,吃之前最好先切小块浸水1-2小时
再食用。其他如中药药汤、小麦草汁、小麦胚芽制品含钾量也相当高。
4.钙磷之饮食控制:
洗肾病患常造成高血磷以及低血钙。而长期钙磷的不协调容易造成骨骼的病变。一般高蛋白的食物含磷量也高,如果洗肾病患要摄取足够的蛋白质,又要少磷实在很困难,此时低磷奶粉可列入考虑。同时高钙食物,含磷量高,所以洗肾病患亦要小心。这些食物包括软骨类(小鱼干、小虾米、吻仔鱼、乌鱼子、鱼卵等)、核果类(花生、杏仁、腰果、瓜子)、全谷类(糙米、燕麦、全麦、高纤制品) 、内脏类、奶类制品。
5.水份的控制:
一般洗肾后,尿量会慢慢减少,甚至会无尿,所以水分的移除大部分得靠机器。病患应养成每天量体重的习惯,每次洗肾体重增加,以不超过干体重的5%为原则,每日的饮水量建议为24小时尿量,加500~700 CC。可于水中加几滴柠檬汁较解渴,也可口含冰块润湿,冬天用护唇膏滋润嘴唇,也是不错的省水方法。
6.血脂控制:
洗肾患者最大的死亡原因为心血管疾病,而其中高血脂扮演了重要的角色。所以在饮食上要特别注意油脂的摄取量,避免使用动物性油,一般饼干、面包常含有较多棕榈油及反式脂肪酸,也须适量摄取。
面对现代人生活忙碌,马偕医院新推出四款调理餐包,分别是“双豆炖肉”、“红酒牛肉”、“笋香肉丝羹”、“珍菇药炖羊肉”,分析了一下他的营养成分,发现在忙碌时可适时的运用在日常生活中,这四种调理餐包符合低钠、低钾及低磷,在食用上含1~2的鱼肉蛋豆类,可再适量的补充1~2的鱼肉蛋豆类,也可另外补充烫过的青菜,饭后补充一份水果,均衡又健康。