查找! 分享! 健康知识

东元综合医院内分泌新陈代谢科主任陈国宝表示，虽然糖尿病被截肢的病例时有所闻，不过在门诊还是经常看到许多糖尿病患对自己的足部问题都不太在乎，穿着凉鞋、拖鞋或是不合适的鞋子来看诊的大有人在。更有甚者，脚部已经变形，脚指甲过长，皮肤脱屑或是有小伤口也不以为意，直到伤口愈合不佳才开始担心害怕起来，其实糖尿病的足部问题若能在初起时就小心照顾，绝大多数都可以避免最后面临截肢的命运。

陈国宝指出，要避免糖尿病的足部病变其实不难，只要每天花几分钟的时间检查一下自己的脚底，当然最重要的前提是一定要把血糖控制好。对于侦测神经病变最简便的方法，就是用5.07的单股尼龙纤维触压足部固定的点，询问病患的感觉以了解神经病变存在与否；而血管病变的检查除了触摸足背动脉的脉搏外，还可以测量足踝－手臂的压力比来预测发生糖尿病足部病变的风险。

一旦发现脚有了伤口，千万别因为害怕截肢而去敷草药或偏方，应赶快向医师求助，只要局部清洁扩创、抗生素治疗外加控制血糖，都可以获得改善；如果血循很差，伤口愈合不佳时，可以辅助血管扩张剂，抗血小板凝集剂或是高压氧治疗了。当然，外科治疗不一定就是要非截肢不可，现阶段已有像血管绕道手术或血管成形术可作为优先选择。

今年世界糖尿病日的卫教主题，恰巧是足部病变。目前糖尿病已是高居台湾十大死因的第四位了，面对人数日益增多的糖尿病患，并发症的预防实在是刻不容缓的事，要控制糖尿病，先从宝贝自己的脚做起。