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书田诊所副院长兼皮肤科雷射美容中心主任 曾兴隆 医师

干癣是一种慢性疾病，是由于皮肤过度增生，角质细胞分化不良造成，临床上呈现红色斑丘疹、斑块，上面覆盖银白色的落屑，大陆称之为“银屑病”。干癣先前被误以为是癣，以为是受霉菌感染造成。

干癣可以局部发生，也可全身发病，非常顽固，不易治疗或断根。由于患者外观受影响甚钜，身心常遭受重创，行为退缩，影响工作，社交家庭生活。曾有多位患者无法承受长期精神压力，尝试结束自己生命，也有并发精神病者。干癣患者应受社会重视，受大家的关怀与协助，给予妥善的治疗照顾。

干癣常反覆发作，尤其是压力愈大，愈易发作。因治疗时，患者常对治疗失去信心。干癣虽然至今仍然无法断根，但经积极治疗，是可以得到良好的控制，可以过正常生活。近几年发展出来的循环疗法，对严重的干癣病患是一种新利器，对顽固病例可以得到更佳的成果，可减少副作用的发生。

Tazarotone是新型的外用为维生素A酸衍生物，是目前美国FDA唯一核准对干癣治疗有效的新产品。Tazarotone为一前驱药，在体内可快速转变为活性代谢物Tazarotone acid，其可结合于维生素A酸接受体之RARá，RARâ，RARÇ，并对RARâ及RARÇ有较高之选择性。这是为何比较没什么副作用的重要原因。口服之维生素A酸衍生物因会造成全身性的吸收，缺乏受体的选择性，故易引起全身性副作用。Tazarotone没有类固醇的不良反应，合并用类固醇可以增加其疗效及耐受性。Tazarotone另一个优点是亦可与照光疗法并用，研究结果另人满意，可增加彼此的安全性与疗效。

对于之前曾使用Daivonex并用类固醇的干癣患者，尝试改用Tazarotone并用类固醇治疗，结果令病人满意。

Tazarotone是目前非类固醇外药中对干癣有良好疗效，较没有副作用的新型外用药，一天只需使用一次，方便安全又有效。