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行政院卫生署台南医院皮肤科康锦华主任
过去的经验显示二氧化碳雷射除老人斑的效果其实很好，然而有些病人对于术后一周内伤口难以见人，及三、四周后出现返黑现象不易接受并有焦虑情形，虽说大部分病人在调理合宜的情况下均在几个月后获得十分满意的效果，而其中就有人反应如可选择，宁可做较高价位的脉冲光，因为可以悄悄做，不影响日常作息，且无尴尬期。至于果酸换肤和美白导入的回春效果也有很好的疗效，果酸换肤也是青春痘的一种良好辅助治疗，美白导入在抚平细纹，改善眼袋，雷射治疗的返黑调理都效果不错。但二者对老化皮肤的微小血管扩张，则无法改善，而脉冲光则可。因此脉冲光是一个新利器，具有特殊的多功能疗效，对于光老化的皮肤无明显色素斑块的皮肤将是首选治疗方法，但对其他有碍美容的病灶则未必是最好的，如颧骨痣，太田母斑仍以红宝石雷射为佳，除痣、青春痘凹洞、突出表皮的角化斑块则以二氧化碳雷射为佳。

脉冲光是一整段的高能量光线打入皮肤后，各种标的物如黑色素、血管、毛发或病灶，会各取所需的吸收不同波长的光。经过实验的分析发现，这些传导到皮肤深层的高能量光束，会封闭皮肤中不正常扩张的血管，治疗中所产生的热会对真皮造成轻微的破坏，并引导日后的真皮修复、胶原蛋白的新生与弹性纤维的再造，便可增进皮肤的紧实度，改变细纹，并可被色素吸收经由凝结作用使色素淡化。可改善肤质、年轻再现，向永远不要的毛发说再见。它所处理的问题就比一般的雷射包含更广，但在治疗过程中就不能像一般雷射针对某一问题速解决，相对的其温和的特性便不至于在脸上留下明显的痕迹。无伤口或反黑尴尬期，而且最大的优点是光疗后可以上妆外出，作息不受影响。

根据不同皮肤的不同问题，脉冲光可以调整其中的参数，以达到最佳的治疗效果；另外，肤色和部位也是治疗时的考量。疗程中医师会涂上沁凉的凝胶，治疗时有轻微的热感，疗程约20分钟，无副作用、无伤口，治疗后立即可上妆。虽然说脉冲光治疗不至于造成明显的外观改变，斑点和轻微的肤色变黑是正常的治疗后反应，因此治疗后须加强保湿、防晒，而治疗前2~4周也要避免大量晒太阳，治疗的间隔应有三到四周，而大约五次的治疗过后，便会有较为明显的肤质改善。