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撰稿者／ 整形外科 蔡永发医师
“光美颜术”，这是最近相当热门的一种治疗方式，就是使用温和的脉冲光治疗，标榜可以同时去除色素斑点、改善痤疮疤痕、微血管扩张、黑眼圈、细纹及毛孔粗大、恢复松弛皮肤弹性等皮肤老化现象。
脉冲光美颜术的特点，是使用温和渐进的治疗方式，每次治疗时间短，不会对皮肤造成损伤，术后又可以马上洗脸化妆，不影响正常工作，甚至可以逛街，因此又被称为“午餐美容”。
自从1990年，以色列的科学家艾克斯（Eckhouse）博士发明了划时代的“脉冲光”photoderm治疗系统，但是因为脉冲光的操作设定较一般的雷射复杂困难，病患也时常有烫伤疤痕的副作用产生，所以无法获得大多数人的青睐。直到美国的比特（Bitter Jr.）医师于1998年发表以低能量脉冲光作为皮肤的治疗方法，发现皮肤经过脉冲光照射后，会有色素斑变淡、肤质变平滑、微血管扩张改善、皱纹减少的现象。此种能使皮肤回春的治疗方法，即被称为“光美颜术”。
脉冲光的操作原理
脉冲光是利用弧光灯作为光源，运用闪光灯（flashlamp）击发出几十焦耳能量的光线，经过反射板及滤光水晶片将光线引导进入皮肤。脉冲光的发射设备主要在握把上，只要轻按手把上的击发按钮就可以发出大面积的光照。当脉冲光击发时，有些机型需要使用低温的冷凝胶将皮肤隔开，避免直接接触皮肤造成严重的灼伤。
脉冲光源输出的波长是500~1200nm的连续光谱，像是七彩的霓虹光所以又被称为“彩光仪器”。治疗时医师必须按照皮肤问题选择适合的滤光水晶镜片，滤去（cut-off）对皮肤伤害或不需要的光波波长，才能有治疗效果。脉冲光可以发射出2-5公分的长方形大光点，治疗面积较雷射大得多，医师可以操作把手在冷凝胶上滑动，快速击发，因此治疗时间及痛苦的程度相对的都会减少。
脉冲光可以模仿各种雷射的输出模式，用来处理各种皮肤问题。脉冲光的各种照射模式大略可以分为：血管模式VL：脉冲光当中的580-600nm黄橙光对血管有良好的吸收作用，热能穿透皮肤可以让血管凝结封锁。血管光VL模式主要治疗各种皮肤血管的病变，像是葡萄酒色斑、血管瘤、颜面微血管扩张、微血管增生、腿部静脉曲张都有不错的治疗效果。因为可以处理脸部血管潮红、酒糟，所以又被称为“退红光”、“血管光”。
色素模式PL：波长500-600nm的光线对皮肤黑色素有较好的选择性吸收，脉冲光PL模式就是利用黄绿光治疗各种皮肤色素异常的病变，如：老人斑（Age Spots）、晒斑（Sun Spots）、雀斑（Freckles）、黑斑（Melasma）、刺青（Tattoos）、胎记（Birthmark）。由于色素斑有深浅不同的位置，操作者必须正确判断色素的种类及位置，选定适合的输出波长、能量及脉冲时间。通常表皮的浅层色素可以使用短波长（515nm）、深层色素可以选择较长的波长输出（570nm）。
除毛模式HR：由于在生长期的毛发，毛囊的黑色素细胞对于外来光源有较好的吸收率，选用靠近700-800nm红光，可以让能量可以穿透皮肤破坏毛囊组织。脉冲光HR模式主要为去除各种毛发，如：发线、唇部周围、腋下、腹股沟及手脚毛发。脉冲光除毛的优点在于有宽广的各色光波，可以作用到毛根深部，对各种肤色人种及浅色毛发的都有反应。