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嘉义基督教医院　血液肿瘤科　黄叔牧主任

乳癌的诊断：
有经验的医师检查病人时就有75～90％的自信知道这肿块是良性或恶性，进而从切片检查来确定诊断。不很确定此病灶或属高危险群的妇女可行乳房照像或超音波检查来帮忙诊断。

乳癌如何治疗？
若确定为乳癌，那么进一步的检查是必需的，包括它的期别，肿瘤的特性，有否Estrogen receptor或progesterone receptor，年龄，是否停经，以及身体状态，这些皆会影响以后将接受的治疗计划以及预后。

乳癌的治疗是很复杂的，医师会根据病理结果以及期别而有不同的治疗。在选择的治疗有四种常见的方式，可以是单一使用或合并治疗，您的医师会因您的病情，而采用不同的治疗方法。

（１）手术切除：
将癌细胞开刀拿掉，手术切除是主要的方法，并且会切除大部份腋下淋巴结以便确定是否有转移。它因不同的状况有不同的处理方法。若肿瘤小，则可做肿瘤切除或部份乳房切除，之后再接受放射治疗，不但可保存乳房的外观，并且治疗效果与预后接近于完全乳房切除。保留乳房，对妇女之心理以及生理上创伤的减轻是近代乳房治疗的一大突破。

（２）放射线治疗：利用高能量的射线杀死癌细胞以达缩小肿瘤。

（３）化学治疗：利用药物杀死或抑制癌细胞。

（４）贺尔蒙疗法：
阻断细胞的生长。由其对Estrogen receptor 或progesterone receptor 阳性，可以经由药物或者移除卵巢来达到改变贺尔蒙的目标。

其它方法有利用目前新发展的骨髓移植方法，有时化学治疗以及放射线疗法对癌细胞无效，那此时就须要利用高剂量的化学药剂，但是高剂量的化疗对骨髓是种致命性的伤害。若此时先将病友的骨髓先抽出再冷冻储存后。而病友本身此时则接受高剂量或放射线方法破坏其他所有的骨髓内细胞，当然也包括可能的癌细胞，之后再将所冷冻的细胞经由静脉输入您的体内而增殖并填补原先骨髓被破坏的位置即可。若是移植之母细胞是来自病友的周边血液，而不是骨髓，那此种移植法就叫作‘周边血液母细胞移植法’。