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阮综合医院 妇产科 陈聪富医师

癌症已成为国人头号杀手,尤其是女性工作、家庭两头忙,身心压力大,又缺乏运动,特别容易引发癌症因子,而子宫颈癌又是女性最常见的癌症。但由于早期子宫颈癌往往没有症状,比较不易发现,目前最有用的癌前病变筛检就是子宫颈抹片检查─六分钟护一生运动,也就是定期去做好预防动作,就能及早治疗和痊愈。

女性子宫颈位于子宫下段突出于阴道处,是子宫对外通道所在,其表皮与皮肤上皮的结构相似,由扁平上皮细胞覆盖,当上皮细胞成熟的过程,发生不正常变化而成为肿瘤细胞时称为化生不良。所谓的子宫颈癌,即是指整个上皮细胞已全层为肿瘤细胞所取代。

研究发现,子宫颈癌危险因子方面,包括:太早性行为、性伴侣过多及抽烟都是,还有早婚、结婚十年以上,要注意的是,子宫颈癌发生的年纪有逐年下降的倾向。要发现子宫颈癌的最简便和最经济方法,就是定期接受子宫颈抹片检查,每年一次的子宫颈防癌抹片检查,可早期发现子宫颈上皮内肿瘤,避免子宫颈癌的发生。

据已开发国家如美国,执行子宫颈抹片防癌检查结果,在筛检过后,子宫颈癌发生率和死亡率都大为下降,加拿大也一样,由国外经验显示,子宫颈防癌抹片检查率愈高,子宫颈癌的发生率就愈低,国内妇女检查虽经政府大力宣导已有提高,但还有成长空间。

但为什么女性朋友不做抹片检查呢?主因大概有心存侥幸,以为自己不会那么倒楣,反正没有什么地方不舒服,一年拖过一年;害羞上检查台;以为检查会痛,有不少人以为抹片就是切片,事实上,子宫颈因为没有痛觉神经,不会痛,顶多只是酸酸而已。

一旦发现抹片有不正常或可疑细胞时,就需进一步接受阴道镜及切片检查。有时阴道镜及切片检查仍无法完全诊断,此时可能需要藉助其他方法,如圆锥切片检查进一步确定诊断。

要提醒的是,若患有子宫颈癌,即使子宫切除,仍要做子宫颈抹片检查,因为子宫颈癌治疗后,即使经过五年的追踪调查,仍有1~3%复发率,就算子宫切除,还是不可掉以轻心。

身为女性的另一半,若知道相关讯息,也有义务提醒和催促另一半,一定要去检查,不要为了怕麻烦,而带来更大的麻烦和后悔。