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一种俗称“让你酷”(Xenical)的减肥药由女明星在电视上现身说法,引起众肥哥胖妹们跃跃欲试。
Xenical成分是一种 Orlistat,可以肠胃道抑制脂肪酵素作用,减少人体对脂肪的呼吸,吃进的脂肪有三分之一会直接由肛门排出,达到减肥的效果!
也许,从肥胖这个角度来看,“让你酷”也可以“让你孕”呢!怎么说?
在不孕症病患中,有一类病人叫 PCO(多囊性卵巢囊肿),它是一种超音波下可见卵巢充满数个的不卵泡(2~8 厘米滤泡十颗以上)。不排卵、无月经、多毛症、肥胖、LH/FSH比值(黄体刺激素比滤泡刺激激素)上升,E1/E2比上升、胰岛素增加、泌乳激数增加,痤疮(青春痘)。
PCO(多囊性卵巢)的遗传表现型相当普遍,而且与基因遗传有关,而是否会发展成PCOS(多囊性卵巢症候群)可能和“胖肥”与基因的互动有关!
我们知道肥胖会改变体内生化反应途径及新陈代谢,因此产生胰岛素抵抗性,造成胰岛素增加,这又加速脑下垂,增加分泌LH(黄体激素),同时抑制 1GFBP-1(类胰岛素生长因子给合蛋白第一型),以上胰岛素增加加上1GFBP-1 下降分刺激卵巢分泌雄性素,因此,造成不孕的PCOS。
当然,肥胖的周边脂肪也会使得E1转化加强(E1雌一醇),因此E1比E2又增加,这又使LH增加,进入PCOS的恶性循环!
临床上治疗可用:
(一)诱导排卵药:1.克罗米芬 2.FSH,加上HCG。
(二)经腹腔镜以二氧化碳雷射枪做卵巢灼烧术。
(三)可建议减肥,肥胖可使E1增加,及1GFBP-1减少,因此造成 PCOS,如果可以把体重减到体重指数: BMI(体重(公斤)/身高(公尺)平方)介于20~24(1BMI大于27称肥胖),有助于E1合成减少,肝脏合成SHBG(性荷尔蒙结合蛋白)增加,因此可使雄性素减少,可以改善PCOS多囊性卵巢症候群的症状。因此 Xenical(让你酷)不但可以让你瘦,也可以“让你孕”呢!非但如此,可以免除多毛症、青春痘,也可以让你“水当当”咧!