卫生署台南医院妇产科主治医师李逸文

一名11岁的小女孩因为肚子痛,跑到本院内儿科就诊,照了X光,只见粪便积塞,经通便后,还是无法消除疼痛。秘结症状反转为腹泻.小儿科医师觉得小女孩膀胱颇胀,导出近1800cc尿液,但腹痛未减.细心的儿科医师觉得小女孩会阴部看来怪怪的,随即请来邻近诊间之妇产科医师会诊。

妇产科医师见小女孩虽然才11岁,但胸围身高几接近成人,随即问道小女孩初经是否已来,带女孩来的母亲回忆小女孩乳房发育已近一年半,但初经一直未来。经内诊后发现,小女孩的处女膜完全无孔,淤积的经血使得会阴部膨出,原来是甚为少见之处女膜无孔症。小女孩即使早已进入青春期,初经却迟迟不来,主要是经血出不来,全部积在子宫里,一肚子的经血当然痛啰!医师于是安排手术为女孩的处女膜造口,导流淤积多时的经血近四百c.c.,困扰多时的腹痛总算解决。

一般还没有性行为的女子,处女膜是像滤过网一样有洞眼,经血及一些生殖道的分泌物才能流出。上述小女孩的处女膜在发育过程中出了一些问题而完全无孔洞,淤积太久的经血使子宫及阴道发胀,引起腹痛。

古称无法与男子性交者为石女,成因众多,包含构造上的异常,心理的排拒,及肌肉不自主的过度收缩。根据调查,新生女娃娃中处女膜完全无孔洞的机率约1/1000,但其中多半在成长过程中肢体运动会自动裂开。彼时女性婚配早,青春期来的晚,处女膜无孔常以性生活困难来表现,这些女性因而常被称为石女。

现今儿童营养好,生活环境进步,许多小女生十岁,十一岁就有开始有乳房发育进入青春期,初经来潮的时间也提早了。处女膜无孔出现腹痛症状的年龄也比以往十三四岁更早。在此建议已进入青春期的少女若老是有肚子痛的问题,或初经迟迟未来,不妨考虑做个简单的妇科诊查以排除妇产科问题,也许会少走些冤枉路。

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