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彰化基督教医院肿瘤中心主任 张正雄 审阅
子宫是象征一个女人的生育能力,如果没有了子宫,许多人会担心自己不再是一个女人。所以在因为罹患子宫颈癌而必须切除子宫的时候,因为这个因素而裹足不前,迟迟不敢决定,甚至因而耽误了治疗的时机。
其实在手术之前,这些问题可以在医师手术前询问:
◎ 我会作哪种手术?
◎ 在手术之后我会有什么样的感觉?
◎ 如果术后疼痛,有何种方式可以帮我?
◎ 我何时可以恢复正常生活?
◎ 治疗对我的性生活有何影响?藉以了解手术对自己的影响,并解除疑虑。
手术的方式有哪些呢?
目前执行的手术有:
◎ 电圈部分切除治疗(LEEP)。
◎ 锥状切除:只有将子宫颈的圆锥切除,范围不大。
◎ 部分子宫切除:部份子宫切除(保留子宫颈)。
◎ 全子宫切除:全子宫切除有时会加上单侧卵巢切除。
◎ 根除性子宫切除:子宫、输卵管、卵巢、阴道的上三分之一、子宫两旁结缔组织,以及两侧骨盆腔淋巴结全部摘除。
◎ 根除性子宫切除术合并骨盆腔内淋巴腺扩清术:切除范围是子宫及阴道的上方,及子宫韧带,部分的神经丛及血管。
手术治疗有哪些副作用?子宫切除是主要的手术方式,开刀后几天,病患会有开刀后伤口的疼痛,如果无法忍受,可以告知医护人员予以止痛剂使用。另外,因为手术的关系,会放置一条导尿管,一方面有利于膀胱的排空,另一方面因为疼痛所导致的身体不便无法下床如厕的问题也能解决。另一方面,也可能有肠子蠕动异常的情形,可能会有便秘或腹泻。
以上描述的手术副作用会因人而异,并非每个做完手术的病人都会有相同的症状。