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撰稿者/ 妇产科 翁顺隆医师
笔者从事妇产科临床工作,且身为不孕症主治医师的十余年医疗岁月中,或许很多人认为生儿育女是再自然不过的事,但对于那些正饱受不孕之苦的现代夫妻而言,他们所背负的包袱及沉重压力,其艰辛的心路历程更是无可言喻;每当面对不孕症患者那种无助的眼神时,内心更是充满着无限的冲击与感慨。

在临床医学领域中,生殖医学可说是一项追求几近完美无暇之科学,只有成功与不成功,绝没有累进式的蓄积,如此残酷的事实,常使不孕症夫妇,有着莫名的无力感及些许的不甘心,在几经挫败后,终究黯然地选择离开这个战场。无可讳言地,不孕症的治疗往往不是一次就能成功,对整个医疗团队而言,的确也是令人沮丧。

何谓不孕症,乃夫妻结婚之后,有正常的性行为关系,每周2至3次以上的频率,且没有采取任何避孕的措施,超过一年以上仍然没有怀孕的迹象,称之为不孕症。目前在台湾2,300万人口中,每7对夫妻,就有ㄧ对夫妻患有不孕症,每对夫妻面临不同程度的妇女生育问题,因此困扰着整个家庭,而直接影响到家庭的生活品质及夫妻的婚姻关系,进而衍生出许多社会的问题。

通常不孕症又可分为原发性不孕症(Primary infertility)和继发性不孕症(Secondary infertility)。所谓原发性不孕症就是指从来没有怀孕过的病人,称为原发性不孕症;继发性不孕症就是指过去曾经怀孕过,或是正常生产之后,而再也没有怀孕的病人,都称为继发性不孕症。

一般妇女生殖时间的高峰期是在21~25岁之间,是最容易受孕的年龄,受孕的机率随着妇女年龄的增加会逐年下降,而流产的机率,随着年龄的增加而提高,这种现象可能牵涉到高龄妇女容易产生胎儿染色体异常的原因。另外先生随着年龄的增加,精虫的品质也会比较不好,也会影响到染色体的异常,因此我们建议适婚的朋友们应尽量避免晚婚,趁早生育,以避免不孕。

造成不孕症的因素颇为复杂,大体上包括:男性因素(Male factor)占30%,女性因素(Female factor)占30%,共同因素(Common factor)占20%,免疫因素(Immuno- factor)占10%,以及不明原因(Unexplained factor)占10%。

目前接受不孕症的治疗,是利用人工生殖科技的方法,以达到怀孕生子的目的,它结合先进医疗科学的技术,精密医疗仪器的设备以及医疗团队高度默契的精神,才能够完成这项艰钜的任务。而人员的组合包括:1.不孕症专科医师 2.男性学专家或泌尿科专科医师;3.技术员和谘询员。