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三、需要同时切除腋下淋巴结吗？
绝大部分的外科医师赞成在施行乳房保留手术同时切除腋下淋巴结（腋下淋巴结切除术）。腋下淋巴结是否受到癌细胞的侵犯常用为预估癌细胞是否有全身性扩散的指标，做为是否给予化学治疗的重要依据之一。除了做为预后因子或化学治疗依据之外，切除腋下淋巴结亦能有效地达到局部控制癌细胞生长。但是，腋下淋巴结切除术可能造成诸如淋巴水肿、神经或血管受损之并发症。最近数年来，前哨淋巴结切片检查被某些医师用来取代传统之腋下淋巴结切除术以期能避免因腋下淋巴结切除术引起的并发症。所谓前哨淋巴结切片检查系注射色素或放射性物质以找出可能受到癌细胞侵犯之淋巴结然后将以切除，也就是只切除可能受到侵犯的淋巴结。但要注意的是，前哨淋巴结切片检查之效果可能因医师之经验或医院之不同而有差异。
四、手术后需要做放射治疗吗？
乳房保留手术后通常需要做放射治疗。放射治疗需要每星期至少五天且连续六至七星期。乳房保留手术后之放射治疗确实有其必要性。手术后给予放射治疗与否虽然不会影响存活率，但是却能有效地降低局部复发率。放射治疗的目的系藉足够的放射剂量来消灭手术后所可能残留的癌细胞。临床研究显示，乳房保留手术如果加上手术后放射治疗，则肿瘤局部复发的机率可降低85%。因此，乳房保留手术后加上放射治疗也就成为大部分医师所接受的治疗方法。
有少部分的病人接受乳房保留手术后不需加上放射治疗。例如，大于70岁的病人，如果肿瘤是小于2公分而且带有动情激素接受体，那么在局部切除恶性肿瘤之后给予Tamoxifen，不需给予放射治疗，其疗效亦很好。另外，如果肿瘤小于2.5公分，而病理组织型态为腺管原位癌且其细胞型态为低度至中度的非粉刺型时，局部切除后之5年复发率相当低。因此，这些病人在乳房保留手术后不需再加上放射治疗即可获得良好的治疗效果。
五、手术后需要做化学治疗吗？
化学治疗之主要目的为藉由辅助性化学药物治疗来减低乳癌在手术后的复发率与死亡率。乳房保留手术后选择化学治疗之原则与乳房全部切除者一样。腋下淋巴结是否受到癌细胞侵犯、乳癌细胞是否有荷尔蒙接受体、肿瘤的大小、病人的年龄及月经状况（停经前或停经后）等因素是决定是否给予化学治疗的重要依据。一般而言，如果腋下淋巴结受到癌细胞侵犯则必需给予化学治疗。腋下淋巴结没有癌细胞侵犯，但是如果细胞分化不良、没有荷尔蒙接受体或肿瘤大于3公分时，应考虑给予化学治疗。乳房保留手术后施行化学治疗与放射治疗之先后顺序有不同之争议存在，但因理论上延迟化学治疗可能会使潜伏之转移癌细胞数量增加，因此大部分的医师赞成先进行化学治疗后再接着做放射治疗，或者同时给予化学治疗与放射治疗。
六、结论
以乳房保留手术治疗早期乳癌的效果与传统式改良型乳房根治切除术的效果一样。因此，罹犯早期乳癌的病患应与医师详细讨论是否可以做乳房保留手术，并加上自我思考是否有接受乳房保留手术之意愿，以做为治疗方法的另一选择。