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头痛是现代人常见的毛病,头痛是一种病吗?还是头痛只是一种症状而已。就医师的观点来说,头痛不但是一种疾病,而且有些头痛,还会要人命。
实和联合诊所神经内科主任洪作行指出,曾经有一位30多岁的小姐,习惯一边打电脑,一边夹着电话聊天,之后她总是觉得头晕,思绪不清、记忆不佳,有时候头痛起来,非常的不舒服,甚至痛到眼睛周围,而且眼睛还会感觉濛濛的,尤其当工作一忙起来,头痛的状况更是严重。经过医师详细的问诊,作完整的神经理学检查、眼底、脑波等筛检,配合医师的治疗,一周内疼痛明显疏缓,不但心情轻松,注意力也集中多了。
洪作行医师表示,其实头痛的原因很多,通常外表看不出来,包括生活压力、不当姿势及血管疾病都可能造成头痛,不仅影响生活品质,甚至会要人命,所以,千万不可忽视头痛,只要一头痛,就要尽速就医,千万别延误了最佳治疗时间。
洪医师说明,常见的头痛有三种,分别为紧张性头痛、偏头痛及神经痛性头痛:
紧张性头痛,每次持续数分钟至数日,典型症状是压迫紧绷的感觉,头痛发生的位置在头的两侧,门诊中90%属于紧张性头痛;紧张性头痛确实的机转仍不清楚,可能因精神或肉体因素,所引发不自主肌肉紧缩,纯粹的心理因素为另一重要因素;而不良的工作姿势、职业的特性、运动不足、睡眠品质不良、个性特质也是可能的因素。在治疗方便,除了药物及情绪治疗之外,热敷、肩颈部运动,也有帮助。
而偏头痛则大致可分为两大类:包括无预兆性偏头痛及预兆性偏头痛,无预兆性偏头痛,通常是单侧性、搏动性、反覆性发生,日常活动会加重头痛,常伴随有恶心、畏光、怕吵;预兆性偏头痛,反覆性发生且发生头痛前会有预兆性,预兆性症状通常在5至20分钟内逐渐产生,一般持续不会超过60分钟,其它预兆还有半身感觉异常、言语障碍、或偏瘫的现象。
最后一个是神经痛性头痛,大多为后颈部的大枕神经痛,疼痛像是被电击般的痛法,发作严重时,病患会痛的坐立不安、无法入眠,而且吃任何止痛药,都无法有效疏解。
洪医师进一步说明,头痛有时是身体发出的警讯,因此不明的头痛,应该立即看医师,找出确实的病因;当头痛同时伴随有颈部僵硬、发烧的症状,或者头痛是突发性的剧烈疼痛,且伴随有恶吐、颈部僵硬、意识昏迷,或头痛时有肢体偏瘫、无力、呕吐,一定要快快看就医,因为这些异常的头痛可能是脑膜炎、颅内出血。另一种值得注意的问题,就是慢性硬脑膜下积血所引起的头痛;若老人家有脑部外伤,或是不小心跌倒、头部被车门撞到一下,三个月内,若有头痛、肢体偏瘫、痴呆、不平衡等异常现象,都可能是罹患慢性硬脑膜下积血的症状,应尽速就医,以免发生危险。