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糖尿病之急性并发症
一、降血糖药物引发低血糖症
常因注射过量之胰岛素或服用过多剂量之口服降血糖药，或饮食量过少，或运动量过多，或 急性疾病 （ 如腹泻 ） ，造成血糖值低于 ７０ mg/dl 。会出现的症状有冒冷汗、心悸、手发抖、饥饿感、全身无力感、皮肤湿冷、脸色苍白、头晕、头痛、焦躁不安、神智不清、严重时会昏 迷。在处置方面，如病人神智仍清醒时，赶快喝果汁、糖水或吃糖果等含糖食物，如症状未改善则尽快就医。病人神智不清时不可强灌食物以避免呛到。必要时可注射升糖素或送医院 注射葡萄糖水。

二、糖尿病酮酸血症
好发于第１型糖尿病人，但第２型糖尿病人也会发生。因中断胰岛素注射或因感染、外伤等重大压力事件都是主因。会出现之症状有口渴、多尿、全身衰弱无力、恶心、呕吐、腹痛、 呼吸急促、喘、呼气有丙酮味，严重时会低血压、休克、意识不清或昏迷。在处置方面，应尽速送至医院、补充大量水份与胰岛素、监测血糖与电解质，控制感染。

三、高血糖高渗透压状态
好发于使用口服降血糖药之第２型糖尿病人，因感染或重大压力事件等，使血糖控制不良，造成体内水分流失过多造成。常见症状有口渴、多尿、皮肤干燥、全身无力、头晕、抽搐、 肢体瘫痪、意识不清，严重时会昏迷。呼吸大多无明显变化。在处置方面，应尽速送至医院 补充大量水份与胰岛素、监测血糖与电解质，去除诱发因素（如控制感染）。

糖尿病之慢性并发症
糖尿病比较可怕的地方是会出现许多慢性并发症，而这些并发症也常是糖尿病人死亡之主因。通常分为小血管病变（眼睛、肾脏、神经病变）与大血管病变（冠心病、脑中风）。

一、眼睛病变
糖尿病人易出现玻璃体出血以及不同程度之视网膜病变，使糖尿病人失明之机会比一般人高很多。糖尿病人应每年至少检查眼底一次，如已有眼晴病变应尽快接受治疗，如眼药水使用或雷射等，都可延缓视力恶化。

二、肾脏病变
糖尿病肾病变是台湾人尿毒症之主因，在早期不会有任何症状，需靠检查尿中蛋白质才会发现。肾病变最早出现微白蛋白尿，接着出现蛋白尿，最后再恶化为尿毒症。病人可能逐渐有水肿、尿量减少或血压上升之情形。如已出现肾脏病变，病人必需限制每日饮食中蛋白质摄取量，并积极控制血糖与血压以延缓肾功能恶化。

三、神经病变
常出现多发性神经病变，侵犯全身神经，包括周边神经、自律神经与神经根病变。如果侵犯四肢末稍神经，会造成四肢麻木、刺痛感与触觉迟顿，尤其在夜间症状比较厉害。如果侵犯内脏自律神经，则会造成姿势性低血压、恶心呕吐、排尿困难、尿失禁与异常出汗。

四、大血管病变
糖尿病人易因为动脉硬化而造成脑中风、缺血性心脏病与周边血管阻塞病变，这些乃是糖尿病人主要死亡原因。积极控制血糖、血压与血脂肪，戒烟，运动，都可减缓大血管病变之发 生。

五、糖尿病足部病变
糖尿病足是台湾糖尿病人截肢之主因。糖尿病足是多种原因造成的，包括周边神经感觉丧失，周边血管阻塞与伤口溃疡感染。内科治疗包括使用抗生素与积极控制血糖，如果足部伤口恶化，则需外科扩创清理，血管移植，甚至要接受截肢手术。