查找! 分享! 健康知识

多发性硬化症(Multiple Sclerosis)是一种神经系统退化性的疾病,它可能是因为病毒感染神经系统中的轴突,使包围在轴突外围的神经膜被破坏掉,而使得轴突逐渐纤维化、逐渐变硬,而丧了传导的能力。神经系统一旦传导能力发生问题,人的感觉和动作就会受到极大的影响。而它为什么会用“硬化”来称呼?主要是因为患有这种疾病的人,在他们死后进行解剖时会发现神经里头有许多一块一块的硬化班,所以才会用“硬化”这个名词来形容。

多发性硬化症的症状发作随着所破坏的区域而有所不同。在急性期的时候,患者可能会感到无力、会有麻和刺痛感、视力受损﹝例如有复视的情形﹞、走路平衡感变差、呕吐眩晕、排尿困难等等。等到急性期过后,这些发炎的情形会有所稳定,也就是不再破坏神经系统了,这时患者的症状可能会恢复正常,也可能会留下不可弥灭的后遗症。最糟糕的是多发性硬化症它会周而复始的患病,也就是说它患病之后稳定了,还会再来第二波、第三波,其发病间隔大约是每两年一次,结果症状愈来愈严重,后遗症愈来愈多,患病的前六年还可以走路,慢慢地就必须仰赖轮椅等工具了。

多发性硬化症的患病年龄很广,10到50岁都有,多半以20到40岁的年轻族群居多,占70%左右,而且女性多于男性〈但是40岁以后是男性多于女性〉;通常北欧人比例最高,居住在亚热带及热带的人则较少有这种病;如果以移民的角度来看,15岁以前从热带国家移民到寒带国家的人容易患有此症,如果15岁以后才移民的人,则不受移民地区的影响。所以这是不是意谓这种病毒是潜伏在小孩子身上,等到成人之后才发病,目前这种推论仍然只是个猜测。
多发性硬化症的物理治疗可以分成不同时期来治疗。早期患者的症状尚轻微的时候,可能只是爬楼梯脚会无力、手的动作不够精巧,但是基本的日常功能仍在,物理治疗的重点在于维持病人的日常生活能力,避免恶化。比方说病人的视觉、一般的感觉、平衡感,以及肌力已经不如从前了,就可以设计一些训练辅助,物理治疗上常会利用倾斜板训练病人的空间协调能力,当病人站在倾斜板上,经由重心不断地改变,他们的平衡感和协调能力就可以得到足够的刺激。由于病人的一些动作会因为肌肉张力的改变,而变得不大正常,所以也要提醒病人尽可能做出正常的动作,免得养成习惯就不好了。

之后,病人走路开始逐渐困难,肢体会因为肌肉张力增加而变得僵硬,这时的治疗重点有二:一个就是要时常帮病人拉筋,病人也要自己做运动来改善筋骨的僵化。一个就是指导病人使用拐杖或是助行器来行走。如果病人的情况实在恶化到只能坐轮椅,就必须指导他学会操作轮椅的技巧,同时也要将家里的一些设施重新改建,以利轮椅的通过。

多发性硬化症的患者尽管功能会逐步丧失,但是为了避免其他的并发症提早出现,比如说骨质疏松、心肺衰竭等等,还是要鼓励病人活动,不论是在床上或是床下,尤其可以利用倾斜床、支架等器材,帮助病人站起来。

多发性硬化症的患者会因为温度升高,而使得症状变严重,例如室温过高、洗澡水太热、自己的体温升高等等。所以特别要注意大环境的温度问题,同时运动也不能太过量,过量的运动除了容易疲惫外,也会因为体温的上升使得症状更为恶化。