事实上腹腔镜在妇科手术上的应用，不仅包括良性疾病，也更涵盖了恶性疾病。尤其是针对有子宫肌瘤或有早期癌症的子宫切除，不管在手术的数量及品质都有惊人的成长。目前的共识认为腹腔镜辅助式经阴道子宫切除，最大的好处是应用于有肌瘤而增大的子宫，也因而取代了原本必须剖腹的手术，同时也减少住院、恢复时间以及手术的出血量。但是其仍有缺点，包括手术费用较高，手术时间较长，若是子宫太大也可能连带增加手术的难度、时间及并发症。
一般若是子宫大小超过怀孕十二周大小时，要从阴道切除子宫都是一个挑战，即便是有腹腔镜辅助，美国妇产科医师协会在一九九四年建议最好采用剖腹切除。虽然也有不同的手术方式想突破这个限制，但都不尽理想，虽可完成手术，但代价太高。
台北荣总妇产部创新的手术方式则是采用腹腔镜先行阻断子宫的血管供应，并可确定输尿管的位置、切断子宫体上端连接韧带。再于子宫下端截断子宫颈与子宫体之连接处，然后再经由阴道切除子宫颈并移除已无任何韧带连接、血管供应的子宫体。因子宫颈不因子宫体增大而卡在骨盆出口，可轻易拉向阴道外口而容易切除。
台北荣总妇产部针对超过怀孕十二周大小长肌瘤的子宫，共进行二十九例新技术，并比较三十二例传统的手术，发现出血量平均减少一百五十西西，手术时间可减少三十分钟，同时并不会增加手术并发症，相信这样创新的技巧非常适用于较大体积子宫的切除，不仅提供上述之优点，更可以使原本需要剖腹进行的手术，可改由经阴道切除，而增进病患的手术品质。而缺点则是需有熟练腹腔镜手术技巧，尤其是子宫血管阻断术。另外子宫过大，一般超过十八周大小，仍具相当难度。展望未来，若辅以迷你剖腹则可有机会处理更大之子宫。