去年年底,才13个月大的印尼小女孩陈小妹,因为罹患严重的先天性心脏病─大血管完全转位症,印尼当地医院表示无法为陈小妹妹施行手术,经过热心友人的安排,陈小妹妹远渡重洋到台北荣总就医,陈小妹妹来院时已呈现严重肺高压并且已超过大血管完全转位症手术矫正之黄金时段,因此医院只能采取分阶段手术矫正之方法治疗。

荣民总医院外科部心脏外科翁仁崇医师表示,此种手术之成功率目前在荣总医院已高达九成以上。此病症可经由现代外科治疗达到早期矫正目的,千万不可轻言放弃,而延误手术治疗黄金时段。荣总自1991年在台湾率先引进新生儿大血管转位手术,并成功地完成台湾首例目前仍长期存活之病例。

翁仁崇医师表示,这一位罹患先天性心脏病的印尼小女孩来院就医,这名女病童因为家境清寒而延误就医,后经友人协助来台并透过媒体协助募款而来本院就诊,该名女童所罹患的先天性心脏病即是大血管完全转位症。

大血管完全转位症是一种较复杂之先天性心脏病,此种病症主要的先天性异常在于主动脉和肺动脉两条体内最大的血管位置互换,其发生率约占所有先天性心脏病百分之十左右,本身是一种发紫型的先天性心脏病,病童一出生就有明显发紫的临床表征。

翁仁崇医师表示,若未接受治疗,病童在一岁前的死亡率高达九成以上。此病症之治疗,主要还是外科手术治疗,仅在二十多年前此种病症外科治疗之存活率仍十分不理想。近几年来随着新生儿心脏手术之进步,此种病症外科矫正手术之存活率已高达九成以上。

大血管完全转位症之外科手术方式主要有两种方式,分别为心房转位手术和大血管转位手术。早期流行的心房转位手术由于术后常并发心律不整、心脏衰竭等问题,逐渐被目前流行的大血管转位手术所取代。然而施行大血管转位手术有一定的黄金时段,最好是在病童出生后两星期内施行手术,一般以不超过两个月大为最佳上限。

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