什么是肺部肿瘤?当我们的肺部新长出一个结节,应进一步作各项检查。透过门诊肺功能检查室的安排,我们可经由下列途径得到初步的诊断,它包括了:
1.痰液的检查包括细胞学检查及结核菌或其他细菌检查。
2.电脑断层的检查可帮助决取得标本的方法及做为分期的依据。
3.支气管镜检可帮助分期的决定及检体的取得。
4.胸部超音波可帮助取得肿瘤或肋膜积液的标本,亦可帮助分期。
5.肿瘤标记可做为辅导性的诊断。
6.结核菌皮肤试验和结核抗体,可帮助做为和结核菌感染的鉴别诊断。
7.骨头扫瞄则可帮助了解肿瘤是否扩散。
8.正子扫瞄在诊断上亦有帮助,确定诊断需有组织切片及细胞学检查的证据。
当有了初步的诊断后,接下来进一步的确认诊断是不容忽视的!必须透过(1)病理组织(2)细胞学检查。采取的治疗方式有三种,(1)开刀(2)化学治疗(3)放射学治疗。
然而,小细胞肺癌以化学治疗为主,早期的非小细胞肺癌以开刀为主,配合开刀的发现来决定是否加做放射线治疗,晚期的非小细胞肺癌以化学治疗加放射线治疗为主。接受化学治疗会有恶心,呕吐及轻微落发的现象,每次接受化学前需检验血液以避免化学治疗药物剂量超过,化学治疗会造成倦怠及食欲不振,此时除了药物帮助外,家人的支持及自己的意志力是很重要的。
放射线治疗则是针对肺部肿瘤或其他部位转移所做的局部控制,通常是每周接受五天的放射线治疗照射,每次照射的时间很短,除特殊情况并不需要住院。放射线治疗的副作用也会造成倦怠,另会造成局部皮肤红肿,靠近中间的肿瘤在接受放射线治疗后会引起食道发炎。
肺癌的治疗在各种新的化学药物出现及放射线治疗方式的改进已有大幅的进步。但若要得到最佳的结果仍仰赖早期发现,早期治疗,得到正确的病理切片诊断是最重要的第一步,在发现肺部有肿块,不要讳疾忌医,这样才会得到最好的结果。