查找! 分享! 健康知识
根据欧美的资料显示，25%的糖尿病患者会因足部问题而就医，15%的患者在一生当中会发生足溃疡。因此，足部问题糖尿病患者住院最常见的原因。依据健保局的资料显示：台湾地区定期就医的糖尿病患者，约有60万人以上，如再根据国外流行学资料，知道与不知道自己有糖尿病的比例约为2:1，因此推估台湾地区约有近百万的糖尿病人口。
由于糖尿病患者的下肢血液循环较差，再加上因白血球功能及细胞性免疫力有缺陷，导致免疫功能减低。因此，一旦发生足部感染就快速进展，多造成截肢的噩运、且有较高的死亡率。而在美国因糖尿病足部病变而截肢的数目占非外伤截肢的一半，此截肢率比非糖尿病患者高出15倍以上。
台北市立万芳医院血管外科主任张耀中表示，糖尿病足病变主因为神经病变造成患者足部感觉迟钝，一旦患者遇有轻微外伤，如修剪脚趾甲或赤足走路，很容易就会造成足部感染，如果再加上原有的下肢动脉狭窄或血管阻塞，则足部感染更不容易控制，易造成足部严重溃疡情况发生。
对严重的糖尿病足部溃疡可以考虑施予高压氧的治疗。高压氧的作用是将加压的氧气给予患者，以增加伤口组织的含氧度、增加伤口的修复能力、控制感染、减少组织水肿等。
但是，张耀中表示，在考虑高压氧治疗前最好先评估患者周边血管功能，如果先将患者足部周边血液循环改善，再施以高压氧的辅助治疗，不仅患者可以减少许多痛楚，家属也可减少许多不便；但如果没有评估就迳行予以治疗，则无法将高压氧的功能作最大发挥以及最经济的使用。
因此最佳的糖尿病足溃疡的处理方式为，伤口先经过二、三周以上的处置，如果仍然无法愈合或甚至变差，先做血管评估，包括有：非侵袭性周边血管检查、数位化血管摄影，看看是否有可以施行足部远端血管绕道手术的机会，依据临床经验，约有八成到八成五的血管可以重建，伤口会愈合的机会才有可能提升。
对于糖尿病足溃疡建议基本的处理步骤为：1.尽速控制感染为第一优先，并给予适当抗生素或清创。2.详细评估下肢血管。3.尽速施行动脉绕道手术。4.进行再清创、截趾、皮瓣等次发性步骤。5.利用高压氧、特殊敷料、生长因子、远红外线等辅助性步骤，控制溃疡。