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中风可分为出血性中风与缺血性中风,出血性占4分之1,缺血性占4分之3,而且都会有突发症状,例如半边瘫痪、一眼视力模糊、突然剧烈头痛,若是左边脑中风则会有右侧症状,若出现右边脑中风,则会有左侧症状。
台大医院神经部主治医师林逸升表示,出血性脑中风是以高血压、脑血管动静脉畸形与慢性病人为主,至于缺血性则多因动脉阻塞、脑梗塞与心脏血栓跑到脑血管所导致,而且脑中风会有左右脑之分,左脑则会有右侧肢无力与麻痹,语言功能障碍与行为缓慢迟钝或记忆力丧失,至于右脑则会有左边麻痹与空间感变差,方位记不得,行为能力冲动现象,和记忆力丧失等症状。
林医师指出,缺血性脑中风在出现大范围减压手术时可考量施行手术,由于病人出现中风后会在3至5天内脑细胞坏死现象达到高峰,所以一旦出现梗塞现象,可以将头盖骨打开,进行减压手术,抢救其他没有受损的部位。
至于在出血性脑中风方面,进行手术的情形也有所禁忌,林逸升指出,一般是以半昏迷状态,而且脑出血在30至60西西为主,手术后吸掉血块可以减少脑部周围的压迫,但是症状太轻与太重都不能开刀。
还有些是因为蜘蛛膜下腔出血与动脉瘤或动静脉畸形所导致的脑中风,林医师则表示,这些病人就好像脑部有不定时炸弹,病人出现中风时会有剧烈的头痛,这时则是采用手术开刀或是栓塞治疗。
还有些病人是因为出现颈动脉狭窄,而且又造成同侧大脑半边的轻微中风,对于这样的病人,林逸升建议,这时可考虑采用手术或放置血管支架来治疗,不过,由于经由股动脉打针会有可能发生血块打到脑部,甚至有人因为装支架时有可能滑脱或偏离,而导致中风的情形,所以要装支架时则建议内颈动脉狭窄程度超过70%时才采用。