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(4) 宿食停滞型:腹满脘痛,嗳腐吞酸,或厌闻食臭,或大便泄泻臭如败卵,舌苔厚腻,脉沉滑。

其病因则由于饮食自倍,肌饱失宜,肠胃乃伤,难以磨谷,食谷停滞不化而成,属实证,治疗宜消食导滞,方选保和丸加减。

其药理作用为促进消化液的分泌,可促使脂肪分解,促进蛋白质,淀粉的消化,另外,又能温和地刺激肠胃平滑肌排除肠内积气,所以具有促进消化,增强肠胃功能的作用,本方亦具有降血脂,降压,扩张冠状动脉,增强心肌收缩力,缓解心律不整。故本方亦可用于治冠心病兼有消化不良症者。

食疗方例:神曲山楂粥。
份量  :神曲15克,山楂20克,大米100克。
制法  :将神曲,山楂水煎,去渣取汁,与大米煮成粥。

(5) 实热内结型:腹满不减,减不足言,或硬痛,或绕脐疼痛,大便秘结,手足濈然汗出,潮热谵语,脉沉实,或迟而有力,舌苔黄燥或焦裂起刺。

其病因多见于外感热性病的发展过程中,由邪热入里,壅滞胀胃,与肠中糟粕互结,阻于肠道,大肠传导功能障碍而成,大肠传导受阻,胃肠气机不能顺降,致腹满不减,减不足言,无形之邪热与有形之燥矢互结于内,故腹满胀痛,腑气不通,则大便秘结,属实证,治疗宜泻下热结,方选大承气汤加减。

其药理作用为刺激大肠,增加推进性蠕动而导泻,另一方面能改善胃肠壁血液循环,降低毛细血管通透性,增加胃肠推进蠕动及促进胆汁分泌,胆曩收缩和松弛奥狄氏括约肌。

食疗方例:桃仁粥。
份量  :桃仁15克,大米100克,红糖15克。
制法  :将桃仁去皮尖研碎与大米煮成粥,粥热后加红糖。

预防
1 注意饮食卫生,勿食馊腐变质或不洁之物,以防伤害肠胃
2 勿过食生冷,或甘肥厚腻,或酒食过度,以防饮食所伤,肠胃功能失调
3 夏季或梅雨季节,勿多贪凉露宿,或冒雨涉水或久卧湿地,以防湿邪入侵,脾阳受困
4 注意情志因素,避免肝郁乘脾
5 应注意多运动,促进肠子蠕动,增加排气使大便通畅

食物宜忌
1 谷类之中,唯糯米黏滞难消,不可食,余均可用,豆类干炒食之易增胀,故少食为宜,薯类多能益气健脾,故肠虚者食之有益,但多食亦能滞气,部份不习惯食用牛奶之人,食用后可致腹胀,宜慎服
2 萝卜,山楂、红曲、麦芽、槟榔、米醋、茴香、玫瑰花消食理气,经常选其中一种或数种配佐饮食可以消胀
3 其他食品一般可按原则选配,无特殊禁忌.

总而言之,腹满腹胀之因或由情感郁结,肝木失调,气滞于腹或由于脾运不健,食物难消或湿阻中焦,脾运失常,皆有寒、热、虚、实、食之分,临床可结合证,因脉,治的特点,加以鉴别。