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慈爱综合医院实验诊断科林亚蓁医检师
一、 前言：
台湾每年因慢性肝病(慢性肝炎及肝硬化)而死亡的人超过4000人，居十大死因的第6位。在台湾，B型肝炎约占60-80％，C型肝炎约占15-30％。在卫生署的十大统计中，因慢性肝病、肝硬化及肝细胞癌死亡者，均名列前茅。而肝癌在国人男性癌症死因排行第一位，女性癌症死因第二位。所以肝病可以称为台湾的国病。在台湾，慢性肝疾病的百分之八十五的病例，是与B型肝炎有关系的。而剩下的百分之十五的病例中，约有百分之三十到五十，是与感染C型肝炎有关。此外，约有B型慢性肝病病例的百分之十到三十，重复感染上C型肝炎。因此可以说，在台湾，慢性肝疾病的百分之九十五与B型或C型肝炎病毒感染有关。因此，如何防治B型及C型肝炎是我们在卫生保健和临床医疗极重要的课程。
二、 调查目的：
肝病的种类可分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物或毒物性肝病及新陈代谢异常肝病。本文所要讨论的是病毒性肝炎。病毒性肝炎可以分为A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎、D型肝炎及E型肝炎。其中以B型肝炎、C型肝炎为最常见的种类。两种病毒之感染均为肝硬化及肝癌的重要危险因子，而两种病毒之重复感染更具有加成性。
在云林地区平均肝癌死亡率高于台湾其他地区，尤其是云林县肝癌病人之C型肝癌阳性率明显高于其他地区。因此，本院特别于94年11月20日与财团法人肝病防治学术基金会合作举办一场”云林县免费肝炎筛检活动”，希望藉此调查目前云林地区B型肝炎、C型肝炎的感染率，希望能做到定期追踪及即时治疗，以降低肝硬化、肝癌的发生，以降低云林地区感染率为最终目的。
三、 调查结果与分析：
本活动总共有6793位云林县乡亲参与，筛检结果发现B型肝炎感染人数共有1203人，其阳性率为17.71％；C型肝炎感染人数有634人，其阳性率为9.33％；而B型肝炎加上C型肝炎感染人数有85人，其阳性率为1.25％；此外肝功能异常人数有738人，其阳性率为10.86％。根据统计感染人数中以西螺镇、二仑乡及麦寮乡感染人数最多，为云林县乡镇中排行前三名。