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健康101诊所院长 周裕清 医师
二.慢性C型肝炎
长效型干扰素合并抗病毒药物Ribavirin治疗慢性C型肝炎逐渐成为国内外的治疗趋势，尤其国内半年的临床试验资料显示，此疗法针对第一型C肝病毒的基因型比传统短效型干扰素合并疗法的疗效还要高出一成到一成五，比国外的效果还佳，虽然此药价格昂贵，但从成本效益来分析，认为此疗法仍然值得。根据国内台大、台北荣总、三总、成大、高雄医学院附设中和纪念医院153名慢性C肝的患者进行二十四周的临床试验，比较长效型干扰素和传统短效型干扰素分别合并抗病毒药物Ribavirin的治疗效果。结果显示，特别在C肝第一型基因型的感染患者中，长效型干扰素的合并疗法疗效达65.8%，明显较传统短效型干扰素合并疗法41%的疗效来得好；而在C肝第二、三型基因型，长、短效干扰素的合并疗法则无明显差异。针对慢性C肝患者到底应采半年还是一年合并疗法，仍待评估，若无经济上的考量仍以治疗一年为佳。据估计，国内约有三十余万名C型肝炎的感染者，其中符合长效型干扰素合并疗法的患者需具备罹患慢性C肝、肝功能指数（GPT）大于正常值的二倍以上以及穿刺检查发现肝有纤维化的倾向的条件，约五万到十五万人。而目前长效型干扰素合并Ribavirin半年的药费约二十四万元上下。