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胃癌的症状没有什么特异性，在初期没有显著的自觉症状，极易被忽略掉，其最常见的临床症状即一般人所谓的消 化不良，肚子不太舒服或是上腹疼痛，轻微的恶心、反胃、胃口不好、胃灼热感、腹胀、打嗝，对饮食的嗜好改变，全身倦怠等，通 常大家都不太注意这些症状，或是随便服一下胃药，以减轻症状。若这样的感觉持续两个星期以上，就应该去请教专科的医师，作进 一步检查，切不可自行乱服成药，以免误了病情。

大多数病人到医院求诊时，多因食欲变差，体重减轻，胃出血、解黑便，严重贫血，腹部摸到肿块，甚至到了因胃幽门阻塞吃下东西就吐时，才来找医师，这时癌细胞多半已深入胃部的肌肉层、浆膜层，甚至转移到 其它器官，病情已十分严重了。

又因癌生长的部位不同，它所呈现的症状也不一致，如果肿瘤长在胃的入口处贲门，在进食食物时，会有堵塞的感觉，严重时会造成 吞咽困难的现象；若生长在胃的出口处幽门，最先出现的症状是上腹部饱胀或不适的感觉。

有时胃溃疡的病状与胃癌相似，良性的胃溃疡本身不会变成胃癌，若胃溃疡经过内科药物彻底治疗四周以上仍无进步，应考虑其本身 即恶性胃溃疡，并再重覆实施胃镜检查。

根据医学统计，胃癌细胞形成到临床出现症状期间约长达20个月，而从有临床症状到去请教医师作正确的诊断，多半延误6-8个月的时间。

这段期间，若能有高度警觉心，尽早得到正确的诊断，多半会有很好的预后。临床上，医师在检查病人时，可发现贫血，粪便检查可 呈潜血反应，若触诊发现腹部肿块、腹水，黄疸、颈部淋巴腺肿大或直肠周围有结节状硬块，均表示晚期转移的现象，有极少数胃癌 患者合并有皮肤肌炎、黑色棘皮病、神经肌肉病变、低血糖症或多发性皮脂漏性角化病等。