台北医学院家医科主任谢瀛华表示,“便秘药就如同安眠药一样,毫无节制的服用会养成习惯”。至于应如何预防便秘,其实很简单,首先要养成定时上厕所的习惯,多吃水果、多运动,不能完全依赖药物,最好先由改善生活做起,随时警惕自己才是最重要的。

目前市面上所贩售的便秘用药林林总总,但是大致可区分为“大肠刺激型”及“膨胀性”两种。而其目的,就是以化学合成药物来驱动肠内的蠕动,达到排泄目标。

所谓“大肠刺激型”的药,主要是刺激大肠的黏膜,使肠的蠕动旺盛,以利排泄。另外有些是采用植物性的中药,例如大黄、葱麻油等,如“武田药方便秘药”或“扫毒丸”等即是。

但注意的是,便秘药也有速效性的下泻药,不过医师还是建议患者,能采用较慢的下泻药。且最好是能在睡前服用,伺第二天即能顺利排泄。虽然其缺点通常会让人肚子经常有咕噜、咕噜的声响,但是对于人体肠胃较不易造成伤害。

其次,“膨胀型”的便秘用药,其作用则是使排泄物的体积膨胀,再借其腹腔压力将体内秽物排出。医师指出,由于体内出现便秘,大多因停滞时间久,使排泄物藏于体内,导致水分缺乏,容易形成“硬块”。因此,若民众有服用“膨胀型”的便秘用药,则可考虑服用一些使大便软化的药剂,或者使用所谓排泄物的“增剂量”,以便“硬块”吸收水分,使其体积膨胀与软化,利于顺利排泄。

虽然如此,谢瀛华医师同时建议,患有便秘的人,若平日排泄效果不理想,则可考虑采用“大肠刺激型”及“膨胀性”两种混合用药,不过,一定要以大量的冷开水来服用,否则效能会减低,无法达到充分排泄目标。至于患有严重便秘的人,则不妨考虑以灌肠的方式来代替强烈的下泻剂。

无论如何,服用便秘用药,首先应考虑个人体质及用药的使用剂量,因为吃药顶多只是要让畅通排便,使其规律化而已,“吃多”则会造成身体受到伤害。

另研究也证实,当便秘用药一遇到碱性物质时,会增加其溶解速度,所以当服用含有制酸剂的胃肠药或者是牛奶时,最好还是等一个小时之后再服用较为理想。不过,最重要的还是应遵照医师建议服用,先从低剂量开始服用,并将服用时间拉长,否则容易导致肠胃不适,引起严重的下泻与腹痛症状。

同时,谢瀛华医师也提醒,孕妇及生理期的女性,应尽量避免服用便秘药品。临床医学证实,由于下泻或灌肠容易造成早产,所以妇女怀孕时千万不可以随便服用。但若逼不得已要使用时,最好选择以“膨胀性”的下泻药品为佳,不过仍应遵照医师指示为宜。

另外,便秘用药内部分化学成分,可能会随妇女母乳流出,所以医师特别提醒,女性在授乳期间,最好也要小心使用。而生理时期,女性可能也会因药物的刺激,使经血的量增加,因此若有便秘情况发生,则最好尽可能减少用量,多吃些高纤维食物,以预防困扰的便秘再度出现。

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