查找! 分享! 健康知识
口腔内的黏膜及舌头是很敏感的,时常因身体的疾病而有变化,在某些特异性体质的人或情绪低潮及免疫力不佳的人,就会有反覆性的口腔内溃疡发生。
在儿科较常见者为一些病毒的感染,如:口手足病、疹咽峡炎、扁桃腺炎、泡疹性病毒口炎、或链球菌口内炎等。此等口腔内的溃疡多半会持续三到五天之久。且容易再发,因为病媒菌尚留存于口腔内。
讲话和吃喝东西时,一碰到伤处就疼痛不堪,尤其是舌头溃疡处,而且因口腔内刺激的原因,口水增多,因向内吞咽困难而溢出口腔之外;同时舌痛不灵活故言语会不清楚,确实非常困扰。
台大医院牙科部医师杨湘在临床上遇过不少病人,主诉是牙齿痛,但经检查后却发现是牙龈溃疡,尤其是第一次发生溃疡的人,常痛到无可忍受,不得不寻求医师的帮忙。
杨湘指出,口腔溃疡最常见情形是外伤,如咬伤、烫伤、或锉伤等,刚戴活动假牙的病人,牙床因活动假牙的摩擦,也容易有破皮现象。这些都还有迹可寻,但有些人时常会有不明原因的溃疡,每隔一阵子便复发一次,长则数月,短则一、二个月,严重者甚至会一次破好几处,一个溃疡好了,另一个溃疡又出现。
这种复发性的口腔溃疡称为“复发性鹅口疮溃疡”,好发于颊、唇黏膜、口底及舌头等非角化的上皮区,通常与个人体质、压力、熬夜及女性月经前的荷尔蒙变化相关,持续约1~2星期。
而不同于复发性鹅口疮溃疡常出现在非角化上皮区,单纯疮疹病毒的溃疡多出现于角化上皮如牙龈及硬颚黏膜,在感染初期先形成数个小水泡,水泡破裂后再形成溃疡。
一般人如果曾经感染过疮疹病毒,病毒便会住在人体的神经结里,当身体的免疫力降低,例如感冒时,便伺机感染,不仅在口腔内有溃疡,更常见于嘴角处,通常于1至2个星期会自我痊愈。
杨湘表示,无论是单纯溃疡或病毒感染,均可涂抹表面止痛剂来缓解症状,含类固醇的口内药膏可加速外伤性溃疡及复发性鹅口疮溃疡的痊愈,但却因类固醇会抑制免疫的缘故,反而会加重病毒感染的溃疡,所以当有口腔溃疡,未经医师鉴别诊断前,切勿自行涂抹药物。
大部分的口腔溃疡除了疼痛外,即使不搽药,最多两星期就会痊愈,值得特别留意的,反倒是不痛且历久不愈的溃疡,一定要就医检查,排除口腔癌的可能。