查找! 分享! 健康知识

彰化基督教医院胃肠肝胆科主治医师 曾江霖审阅

血液将其他组织代谢产生的毒素及外来毒素,携带至肝脏,肝脏基本功能之一便是过滤排除毒素,将这些毒物转换成其他对人体伤害较低的物质后排除。当肝脏损伤时,肝脏机能也受影响而下降,毒物蓄积无法顺利排除,造成人体生理机能的改变。食物中的蛋白质,经肠胃道消化吸收代谢后会产生氨,或是消化道溃疡出血,血液若是积聚在肠内,经过细菌分解后也会产生氨,而氨是一种中枢神经系统抑制剂,肝脏可以将氨处理转换成较不具伤害性的尿素,再经由肾脏排泄掉。但当肝脏出了问题,肝脏功能下降,体内的氨无法正常代谢,导致脑部功能失调,造成意识、行为的改变,便是所谓的肝性脑病变。

肝性脑病变的患者初始时,呈现目光呆滞、注意力、反应速度减慢迟缓,随着症状加剧,接着会有意识混淆、焦躁不安、心智改变症状,若病情控制不佳,会导致病人嗜睡、精神混乱、谵妄、痉挛、意识丧失、昏迷,甚至有致命的危险。

患者平时便须按时门诊追踪检查,若是发现意识有上述改变,更须立即就医,日常生活起居规律正常,适当的运动,多休息避免疲劳,应依医师指示,摄取适量的蛋白质,且每天维持良好的排便习惯,若无水肿、腹水症状,应多补充水份,并多进食高纤维食物,如:蔬菜、水果、糙米…等促进肠胃蠕动,预防便秘避免氨聚积于体内。除了医师所开立药物外,勿自行购买补品或药物服用,以免加重病情。同时在烟、酒、安眠药的使用上都要限制,以减少肝脏的负担。