嘉义基督教医院中医部 林美仪 医师
对大多数人来说,便秘并无大害,只是会让人不愉快!但是有时候便秘却是一些疾病的讯号。便秘可能引致腹痛、痔疮、肛裂、头痛、口臭、头昏眼花、失眠、急躁、口干舌燥、疲劳等症状。而患有高血压者排便时过份用力,会令血压上升,甚或诱发中风,所以当有便秘发生时是还是不要轻忽它。

◎便秘的定义:每个人的排便习惯都不同,以排便次数来定义便秘,“在不使用泻剂的情况下,7天内自发性排便不超过2次”就算是便秘。但是有些人三、四天才排便一次,可是排便时不困难,排便量足够,粪便也不太硬,这就不算是便秘。

◎便秘的征状:排便次数少,解出一些颗粒状,或较硬的大便,必须用力解便,排便时痛或有便血,或只能解出少量稀水便或渗便,或排便后仍有便意,有解不干净的感觉,下腹部肿胀或疼痛。

◎西医观点:便秘可分慢性变成习惯的“习惯性便秘”和某种疾病引起的“器质性便秘”。
一.习惯性便秘--大部分的便秘族属于此类型,其发生原因大都与生活环境和个人行为有关,如饮水不足,纤维食物摄取不足,排便动力缺乏如老年人、多次妊娠女性、过胖者,情绪因素--紧张、压力或忧愁,疲劳,药物作用,运动不足,习惯不良等相关。

二.器质性便秘--因为下列疾病而引起便秘的发生,如肠疾患,肠道外的疾患,肛门疾患,内分泌及代谢性疾病,神经系统--如脊椎受伤等有关。

◎中医观点:便秘可分为实症及虚症
一.实秘
(1)实热--大便干结,小便黄,面红身热,唇燥,口干口臭,腹满不喜按,怕热。
(2)气滞--排便困难,但大便不一定干结,嗳气,胸胁闷胀痛感。

二.虚症
(1)气虚--大便不一定干硬,大便无力排出,便后疲乏,面色白,精神疲惫,不喜欢说话。
(2)血虚--大便干结,面色淡白,口唇指甲淡白,心悸,健忘,头晕目眩。
(3)阴虚--大便干结,形体消瘦,或见颧红,夜半口干,眩晕,耳鸣,心悸怔仲。
(4)冷秘--大便干结或不干,排出困难,小便清长,面色青白,四肢冰冷,喜热怕冷,腹中冷痛。

◎便秘的预防之道:适度的运动,充足的流质,多吃高纤维质的食物,养成定时大便的习惯,不要胡乱使用便秘的药物,避免精神紧张、压力过重。在必要时最好与医师讨论并接受进一步的治疗,如此才能解除便秘的苦恼,把如厕当作是轻松愉快的事。

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