随着医学科技的发达,过去因为消化性溃疡、胃出血、胃穿孔的病人,服药效果不能改善疼痛,便会采取手术治疗,将胃靠近小肠端切除一半,或三分之二。现在消化性溃疡病患接受较先进的治疗方法,如降胃酸的药物,或发现幽门杆菌与消化性溃疡有密切关系,及早治疗,使消化性溃疡的开刀需求大幅减少。
但是有许多来不及享受现代医学进步的人,尚有许多,他们变成名副其实的‘小胃口’,该怎么去照顾这一群人?
胃,在人体扮演储存、研磨、及消化食物的角色。当胃切除后,胃口骤减为三分之一,最明显的是胃的容积量变小了,演变成进食容易饱、食靡也很快到达小肠。
如此一来,会造成什么问题?
(1) 吃进去的食物,一下子就到小肠,尤其流质浓缩的碳水化合物,如:现压榨的果汁,造成十二指肠过度刺激,会分泌大量小肠液和胰岛素,造成头晕、呕吐、血糖降低,因此,刚做胃切除的病患,应尽量少量多餐。
(2) 手术后,胃酸分泌减少,消化功能降低,某些食物可能容易堆积在胃,并造成阻塞 ,柿子容易引起这个问题,不宜吃柿子。
(3) 胃酸虽然造成消化性溃疡,但胃酸也有杀菌、保护功能。当胃酸的量减少,杀菌力减弱,罹患食物中毒的机率比一般人高,其次小肠原有的细菌,将会逆行进入胃。
(4) 动过胃切除患者,罹患胃癌机率高于正常人,女性切除手术后十年、男性十五年后,应该每一年做一次消化道X光摄影或胃镜检查。