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书田诊所 家医科 主任医师 何一成

在谈到运动改善血脂的效果方面,何一成指出,从医学研究的统计结果,发现人体在经过持续3个月的运动之后,平均总胆固醇会下降9%,三酸甘油脂则降低15%,而好的胆固醇会上升5%。

值得注意的是,降低血脂的效果与从事运动的类型与时间长度息息相关。何一成表示,就运动类型而言,一般来说,有氧且持续温和的运动,如有氧舞蹈、快走、慢跑、游泳、自行车、爬阶、体操与跳舞等,因心肺可输送足够的氧气至细胞,可让肌肉有较充份的氧气供应,故使血中的脂肪可顺利转化为能源并消耗,进而达到改善血脂的效果,且运动后肌肉不酸痛;反之,如提哑铃、伏地挺身、动作常保持在一个姿势后不动、排球、足球、快跑等无氧短促的运动,则因肌肉无足够的氧气供应,血中脂肪不易消耗,且运动后肌肉会酸痛。

何一成说,民众可观察心跳速率来作为调整自身运动量的依据。该如何做呢?首先用220减去自身的年龄即为最大心率,例如30岁的人最大心率为220减30为每分钟190次,故刚开始热身时,应先从最大心率的60%开始,即每分钟114次,上限则维持70%每分钟133次就可以了。

而就运动的时间长度而言,何一成强调,每天要运动30~60分钟才能真正地改善血脂肪,像每小时6公里的快走及每小时14公里的脚踏车皆是不错的选择,因为每天运动30-60分钟,前几天只是消耗血中的糖分,但一星期过后,由于肌肉分解脂肪的酵素活性增加,于是好的胆固醇会增加,而三酸甘油脂则降低,约一个月后坏的胆固醇及总胆固醇就会开始下降。假若每一次运动的总时间不足30分钟的话,只能消耗血中的糖分,对于改善血脂肪则毫无建树。

最后,何一成医师并再次重申高血脂症患者的运动处方如以下5点所示∶
(1)多做有氧运动,因为这些运动可有效改善高血脂。
(2)目标心跳率∶60%~70%最大心跳率(220-年龄)
(3)每天运动总时间以30~60分钟最好。
(4)运动以心脏能负荷为前提,千万不要勉强。
(5)如维持运动一段时间后,高血脂情况未见改善,需再请医师做进一步的评估。