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苗栗大顺医院内科主任 何开程医师
刚出生的婴幼儿,80%的体重由水分构成,成人则占60%以上,迈入老年之后,水分减少至体重的50%左右,常言道:“一个人可以7天不吃饭,但不能3天不喝水”。人体在一天之中流失水分超过10%时,就会生病;当流失超过体重20%的水分时,就会对生命产生很大的威胁。除非有心脏衰竭、尿毒症、肝硬化合并腹水、尿崩症或精神性的多水症等的疾病需要限制喝水量外,平均每人每分钟约需要1c.c的水,所以一天喝水应在1500cc以上(以市面上常见茶杯容量250cc换算一天就需要喝6-8杯)。
依中医的经络理论,上午五至七时,大肠经,主净,即早餐空腹前多喝优质水,有利排毒;次要的时辰为下午三时至五时,膀胱经,主筋,相当于西医的平滑肌,多喝水,主运化;再来就是晚上九时至十一时,三焦经,少阳,水分代谢,这三个时辰多喝水就可以健康事半功倍。
临床上尿路感染、结石患者,最好一天喝3000cc的水,且1-2小时内排空膀胱,这样对病患是最好不过的。在大湖地区我所碰到的输尿管结石患者,最年轻的男性约17岁,最年轻的女性约19岁,痛风患者的年龄层更下降到12-13岁,最近还有一位23岁年轻男性病人,血糖高达917mg/dl更是吓人,这些疾病的年轻化,跟“饮食”绝对脱离不了关系,碳酸饮料、全糖饮料,喝多了真的是不行的。
一些重症患者,医师开立的处方通常会先给予大量输液,如败血性休克、出血性休克等。急性血癌病人,化疗之前也大约要给3000cc的水分及碱化尿液以防肿瘤崩解症候群。多发性骨髓瘤引起尿毒初始治疗(和一般尿毒病人不同)也需尝试给予大量的输液加上利尿剂(强迫利尿法)也可使肾功能回复正常,免除洗肾的命运,可见不管是健康的人或是生病,水对我们的身体来说是不可或缺的重要成分。
纯水无矿物质,可能会使心血管疾病的发生率增加,适量的微量元素如,钾、铁、锌、硒、铬…等,对身体都是有益的。某知名法国品牌强调来自阿尔卑斯山的矿泉水,号称形成一滴水要15年以上,且水源周围50公里范围内(相当于大湖到台中)无任何农作物的生长,以保护水质的纯净自然状态,这样的“贵族”水,其实是不必要的,只要将自来水煮沸后,在打开壶盖再持续煮沸3-5分钟,让氯气蒸发掉,就能饮用。最后提醒大家,部分地区井水、地下水含砷量过高,要多留意,加油站常常赠送的矿泉水,放在后车箱高温容变质,超过三天就不宜饮用了。