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有众多疾病会导致胰脏炎的急性发作,但是在临床上,却有将近一成的胰脏炎患者是找不到明确原因;上腹痛的症状在二十四小时至四十八小时之内,经由一般性的胃肠道抗痉挛药物的治疗后,仍然无法使得上腹痛的症状缓解下来时,就需要考虑是否罹患了胰脏炎。而在导致胰脏炎的众多原因当中,医师认为,中年男性会因为经常大量喝酒而导致胰脏炎,女性则多为胆结石所引起。
 
中心诊所家医科谭健民主任表示,导致胰脏炎的原因很多,最常见的原因中包括有长期大量喝酒,至于罹患胆结石的人也有可能引发胰脏炎,另外,则是新近曾经接受过胆道注射显影剂X光摄影检查者,也都是胰脏炎发生的原因,以及某些腹腔手术和药物的长期服用(常见的药物包括有利尿剂、类固醇、磺胺类、四环素以及女性荷尔蒙等),亦有可能导致胰脏炎的急性发作。
 
有些疾病也可能引起胰脏炎急性发作,谭健民医师指出,疾病所引起胰脏发炎较为少见,但也是很重要的致病原因,通常较常见的疾病则有高三酸甘油脂血症、高钙血症、感染症(如流行性腮腺炎、肺结核、退伍军人症、寄生虫症)、某些自体免疫性疾病(如全身性红斑狼疮)等,都有可能引起胰脏急性发炎。

谭健民医师说,虽然有许多疾病会导致胰脏炎的急性发作,但是在临床上,却有将近一成的胰脏炎患者是找不到明确原因的;所以,如果出现上腹痛的症状,且在二十四小时至四十八小时之内,经由一般性的胃肠道抗痉挛药物的治疗后,仍然无法使得上腹痛的症状缓解下来时,就需要考虑是否罹患了胰脏炎。
 
医师指出,胰脏炎主要的鉴别诊断包括有十二指肠溃疡穿孔或者胆结石;此外,由于胰脏炎的症状也会有类似其他常见导致上腹痛的疾病如肠阻塞、中空器官穿孔,甚至肠梗塞,由于这些疾病也是以腹痛为其主要症状,而且也会衍生出致死的合并症,所以,民众对于出现急性上腹痛时,千万不可等闲视之。
 
谭医师进一步指出,由于胰脏中的蛋白酵素会被疾病而将其释出到胰脏细胞外的间质组织,而导致相邻胰脏细胞发生自我消化分解的现象,并进而破坏胰脏细胞的现象;这些导致胰脏细胞损伤的酵素,会使得胰脏细胞膜的蛋白质成分被分解而破坏,并导致细胞膜发生水肿、细胞间质出血、血管壁破坏、细胞质凝结变性,以及脂肪坏死等现象,甚至出现细胞死亡的病理现象;因此,一旦在临床上出现胰脏炎时,患者就会发生不只单一器官的病变。
 
因此,谭健民提醒,对于某些属于罹患胰脏炎的高危险群者,例如长期大量喝酒者、肥胖者以及胆结石患者,都需要提高警觉,才能避免不幸发生。