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至于心理治疗对病人的协助是什么,我们可以从四点来谈:

第一、被支持与被接纳:
许多个案在心理治疗的过程中才第一次谈出自己内心压抑的感受,这种倾吐本身就会有发泄情绪的效果。当治疗者可以倾听并接纳个案时,个案的情绪往往就会有明显的改善。这样的治疗关系本身就有很强的安慰效果。

第二、提供定向感:
治疗者有足够的精神医学知识及经验,他可以让个案清晰的知道自己正处于什么样的情况,可以做那些努力。在我会谈的经验上,许多的人受到先天遗传与后天环境的影响,在适应生活上相当的困难。他们的脑中可能常常出现悲观忧郁的想法、他们的脑部可能太敏感使得他们一直很紧绷、他们的性格可能太过内向无法跟人自在的互动…,遗传跟环境交互作用出来的种种障碍就像一个莽密的丛林一样。许多人受困在忧郁、焦虑的情绪中,就像在傍晚的森林里迷路一样。而治疗者可以像一个有经验的导游,提供良好的定向感。

第三、专业的治疗技术:
举凡像忧郁悲观的想法、过度的焦虑、强迫行为(compulsion)等,这些都需要特定的治疗技术加以处理,它们并不会因为谈一谈就消失的。在国外已经发展相当完备的心理治疗技术,针对各种的心理疾病都有不同的治疗方法,这样的技术相当需要专业的素养与经验才能发挥效用。

第四、引导领悟(insight):
这一层面的心理治疗已经有点像是艺术了,没有固定的答案、对错。治疗者除了要有专业的素养之外,也需要有敏锐的观察力,才能够看得出当事人的行为模式及心理动力,并传达给当事人理解。

综合来说,心理治疗的第一个功能是人人都可以做到的,只要你是一个愿意关心别人、倾听别人心声的人,你就有点像一个心理治疗师了。但是你千万不要误解心理治疗就仅止于此而已。因为,倾听、接纳只是心理治疗最基本的工作,后面的定向感、专业治疗技术、引导领悟才是心理治疗的重点。

如果有人说心理治疗只是聊一聊而已,我会觉得这是很缺乏理解的说法。心理治疗的重点不在于谈话,而是在于治疗者的专业知识。这就像整个医学的重点不是在药物、针剂或手术刀,而是在医生脑中那累积一、二十年的专业知识一样。